Het eten dat hij at kostte hem bijna het leven: zijn rechterlong klapte volledig in! Vijf maanden later werd ontdekt dat zijn luchtpijp verstopt zat...
Een 78-jarige, verlamde gepensioneerde lerares uit Denizli was de laatste tijd regelmatig opgenomen in het ziekenhuis vanwege longontstekingen. Een bronchoscopie, een maand eerder uitgevoerd in het ziekenhuis, bracht geen problemen aan het licht. Nadat de vrouw bij haar laatste bezoek een volledige collaps van haar rechterlong had vastgesteld, werd ze doorverwezen naar het Universitair Ziekenhuis van Pamukkale.
Onderzoek uitgevoerd door professor dr. Göksel Altınışık Ergur, faculteitslid van de afdeling longziekten van het PAU-ziekenhuis, toonde aan dat de luchtweg naar de rechterlong volledig geblokkeerd was. Professor dr. Ergur verklaarde dat de patiënt een spoedbronchoscopie had gekregen en dat de ingreep onmiddellijk werd uitgevoerd. Altınışık Ergur zei: "Tijdens het onderzoek van de luchtwegen met een flexibele bronchoscoop werd ontdekt dat er zeer dikke en donkere afscheidingen waren, en dat de luchtwegen pas na grondige reiniging onderzocht konden worden. Dit werd bereikt door steriele vloeistof in de luchtwegen te injecteren met behulp van een aspirator (een apparaat dat wordt gebruikt om afscheidingen weg te zuigen). Vervolgens werd een geel voorwerp waargenomen in de luchtweg die naar de rechterlong leidde. Dit duidde op een vreemd voorwerp, en de gelijkenis met een maïskorrel was ook duidelijk. De verwijderingsprocedure voor het vreemde voorwerp had gepland kunnen worden onder algehele anesthesie met een starre bronchoscoop, aangezien de behandeling voor deze aandoening bestond uit het verwijderen van het vreemde voorwerp zonder extra complicaties te veroorzaken. Gezien de slechte algemene toestand van de patiënt en het verhoogde risico op complicaties en infecties, werd het echter passender geacht om het voorwerp direct na ontdekking te laten verwijderen voor een procedure onder algehele anesthesie."
Prof. Dr. Altınışık Ergur legde uit hoe de luchtpijp van de patiënt verstopt raakte: "Het voorwerp kon worden verwijderd met behulp van de kracht van de aspirator, die vloeistoffen uit de luchtwegen zuigt. De punt van de bronchoscoop werd tegen het gele voorwerp geplaatst, en de aspirator en de zuigkracht hielden de twee aan elkaar vast. Er werd voor gezorgd dat de zuigkracht niet werd verminderd, en zowel het vreemde voorwerp als de bronchoscoop werden met succes uit de luchtwegen verwijderd. Na de procedure, toen een familielid van de patiënt werd gevraagd naar de aanwezigheid van maïskorrels op de pizza die onze patiënt vijf maanden eerder had gegeten, bleek dat er maïskorrels op zaten. Omdat er destijds geen directe klachten waren, was deze mogelijkheid niet overwogen. Deze belangrijke bevinding toont aan dat deze aandoening zich onopgemerkt kan ontwikkelen wanneer patiënten graanproducten eten, en het onderstreept nogmaals de noodzaak van een grondige, detective-achtige evaluatie van deze patiënten."
Docent prof. dr. PAU-ziekenhuis, afdeling borstziekten, stelde dat vreemde voorwerpen in de luchtwegen terecht kunnen komen als gevolg van plotselinge en onverwachte ongelukken. Göksel Altınışık Ergur, arts, zei: "Normaal gesproken voorkomt de epiglottis, een klep tussen de slokdarm en de luchtpijp, dat voedsel per ongeluk in de luchtwegen terechtkomt. Dit beschermingsmechanisme kan echter worden uitgeschakeld tijdens situaties zoals lachen of praten, of bij patiënten die borstvoeding krijgen en in rugligging worden gevoed. Wanneer vreemde voorwerpen zoals noten, kikkererwten, vloeistoffen, naalden en kunstgebitten in de luchtwegen terechtkomen, wordt de hoestreflex geactiveerd en reageert deze heftig. Afhankelijk van de grootte van het voorwerp en het gebied dat het blokkeert, kunnen kortademigheid, blauwe plekken en zelfs de dood optreden. Als het voorwerp niet in eerste instantie met de Heimlich-manoeuvre of hoesten kan worden verwijderd, is een bronchoscopie noodzakelijk. Deze procedure wordt meestal uitgevoerd onder algehele narcose met behulp van een metalen buis, een zogenaamde starre bronchoscoop. Als het vreemde voorwerp niet wordt verwijderd, kunnen atelectase en aanhoudende infecties ontstaan door de obstructie van de luchtstroom in de longen. Dit kan leiden tot permanente longschade."
(UAV)
mynet
