Teenager besucht Psychologen ohne Zustimmung der Eltern. Die Entscheidung der Kommission über das Projekt wird von Jugendlichen erwartet

• Der parlamentarische Gesundheitsausschuss hat einen Gesetzentwurf angenommen, der es Teenagern ermöglicht, ohne Zustimmung ihrer Eltern die Hilfe eines Psychologen in Anspruch zu nehmen.
• Obwohl die meisten Abgeordneten die Idee hinter dem Projekt unterstützten, kamen auch Zweifel auf: Wie kann man einem Minderjährigen Hilfe leisten, ohne die Erziehungsberechtigten auszuschließen?
• Obwohl dem Projekt eine Reihe klarstellender Änderungen hinzugefügt wurden, gab es immer noch eine Gruppe von Abgeordneten, die den Sinn der Änderungen in Frage stellten.
• „Dieses Gesetz wird nicht nur Kinderleben retten, sondern ihnen auch das Gefühl geben, nicht allein zu sein und Menschen zu haben, an die sie sich wenden können. Es gibt solche Fälle und solche Kinder, die unter Einsamkeit leiden. Dieses Gesetz soll die Sicherheit der Kinder gewährleisten“, sagte die Kinderrechtsanwältin Monika Horna-Cieślak.

Der Entwurf zur Änderung des Gesetzes über Patientenrechte und den Ombudsmann für Patientenrechte sowie einiger anderer Gesetze entstand auf Initiative junger Menschen, die angaben, dass der Widerstand ihrer Eltern sie in psychischen Krisen manchmal davon abhält, Hilfe in Anspruch zu nehmen. In Zusammenarbeit mit dem Ombudsmann für Kinderrechte und dem Ständigen Unterausschuss für psychische Gesundheit des Sejm wurden Regelungen erarbeitet, die eine solche Möglichkeit in bestimmten Situationen schaffen sollen.

Es sieht vor, dass Personen über 13 Jahren im Falle einer psychischen Krise die notwendige Hilfe erhalten können, selbst wenn es nicht möglich ist, die Zustimmung eines Elternteils (gesetzlichen Vertreters) zu einem Besuch bei einem Psychologen, Psychotherapeuten oder Gemeindetherapeuten im Rahmen der garantierten Leistungen (d. h. im öffentlichen Gesundheitssystem, „über den Nationalen Gesundheitsfonds“) einzuholen. Andererseits können Personen, die das 16. Lebensjahr vollendet haben, diese Hilfe auch dann in Anspruch nehmen, wenn die Eltern nicht zustimmen.

Obwohl die meisten Abgeordneten in der ersten Lesung (im November letzten Jahres) die Idee hinter dem Gesetzentwurf unterstützten, kamen auch Zweifel auf: Wie kann einem Minderjährigen Hilfe gewährt werden, ohne die Erziehungsberechtigten auszuschließen ? Daher konzentrierte sich die Arbeit des Unterausschusses, an den der Änderungsvorschlag verwiesen wurde, auf die Abwägung zwischen dem Wohl des Kindes und den Rechten der Eltern.

Trotz der Tatsache, dass eine Reihe von klarstellenden Änderungen in den Gesetzentwurf eingebracht wurden, gab es dennoch eine Gruppe von Abgeordneten, die den Sinn der Änderungen in Frage stellten. Abgeordnete der Konföderation äußerten ihr Unverständnis für eine solche „Einschränkung der Elternrechte“, obwohl die Vorsitzende des Gesundheitsausschusses, Marta Golbik aus der KO, die auch die Arbeit des Unterausschusses leitete, der den Gesetzentwurf bearbeitete, argumentierte – und sie war nicht die einzige –, dass dies eine Reaktion auf spezifische und pathologische Situationen sei, in denen junge Menschen keine Unterstützung und kein Verständnis von ihren Angehörigen erfahren. Es gab jedoch Stimmen, die die Bedrohung durch häusliche Gewalt leugneten und stattdessen die „Bedrohung des Übergangs“ betonten. Wie die Vorsitzende des Ausschusses argumentierte, sieht der Gesetzesentwurf jedoch keine solche Möglichkeit vor, dass Kinder ohne das Wissen ihrer Eltern einer Geschlechtskorrektur unterzogen werden.

Die Diskussion zu diesem Thema löste erhebliche Emotionen aus und veranlasste die stellvertretende Vorsitzende der Kommission, Joanna Wicha von der Linken, zu einem persönlichen Bekenntnis.

Ich kann mir all diese Geschichten darüber, wie wir polnische Kinder aus einem warmen, wunderbaren Familienumfeld herausreißen, wirklich nicht anhören. Meine Damen und Herren, ich möchte wirklich, dass alle polnischen Kinder in wunderbaren Familien leben. Ich habe nie in einer solchen Familie gelebt, ich lebte in einer gewalttätigen Familie, und ich werde nicht damit einverstanden sein, dass wir Kindern mit Problemen nicht helfen. Meine Eltern haben sich nicht um mich gekümmert, und es gibt viele solcher Kinder in Polen, deshalb müssen wir uns um sie kümmern. Es gibt viele Kinder, die ihre Probleme nicht ohne Hilfe bewältigen können – betonte sie.

„Dieser Gesetzentwurf wird nicht nur Kinderleben retten, sondern ihnen auch das Gefühl geben, nicht allein zu sein und Menschen zu haben, an die sie sich wenden können. Es gibt solche Fälle und solche Kinder, die allein leiden. Dieser Gesetzentwurf soll Kindern Sicherheit geben. Ich möchte darauf hinweisen, dass die heutige Zeit für Kinder und ihre Eltern, die sich große Mühe geben, schwierig ist. Deshalb bitte ich um eine positive Prüfung dieses Gesetzentwurfs. Denn es geht darum, dass Kinder schnell Hilfe bekommen können“, appellierte die Kinderrechtsanwältin Monika Horna-Cieślak.

Während der Arbeit des Unterausschusses wurde klargestellt, dass das Kind diese Unterstützung nur im Rahmen der garantierten Leistungen, der sogenannten ersten Referenzstufe in der psychiatrischen Versorgung von Kindern und Jugendlichen, in Anspruch nehmen kann. Abgeordneter Golbik erklärte, diese Formulierung sei auf die noch immer unregulierte Berufsausübung des Psychologen zurückzuführen. Die Antragsteller wollten sicherstellen, dass das Kind an eine Person mit den entsprechenden Kompetenzen vermittelt wird. Nach geltendem Recht besteht die Möglichkeit, dies durch die Beschränkung des Zugangs zu Leistungen des Nationalen Gesundheitsfonds zu erreichen.

Der Entwurf sieht außerdem vor, dass die Person, die die Dienstleistung erbringt, den Elternteil (gesetzlichen Vertreter) unverzüglich über den Besuch, den psychischen Gesundheitszustand des Patienten und die Notwendigkeit der weiteren Erbringung bestimmter Gesundheitsleistungen informieren muss . Von dieser Verpflichtung kann nur dann abgesehen werden, wenn sie der Ansicht ist, dass die Durchführung das Wohlbefinden des Patienten gefährden könnte.

„Wir möchten die Familie grundsätzlich in die Behandlung eines jungen Patienten einbeziehen. Es kann jedoch Ausnahmen geben, in denen der Leistungserbringer das Recht hat, den Vormund nicht zu informieren, wenn das Kind in unmittelbarer Gefahr ist. Im Falle einer Gefährdung des Patientenwohls benachrichtigt der Leistungserbringer jedoch das Vormundschaftsgericht “, betonte Marta Golbik.

„Dies sind wichtige Bestimmungen, die darauf abzielen, dass Familie und Erziehungsberechtigte bei der Unterstützung Minderjähriger nicht ausgeschlossen werden dürfen. Wir wollen ein System einführen, in das die Eltern einbezogen werden. Das heißt, wir benötigen einerseits nicht die Zustimmung eines Elternteils, wenn ein junger Mensch Hilfe sucht – er wird akzeptiert. Andererseits versuchen wir, die Familie in diese Situation einzubeziehen. Und wenn die unterstützende Person erkennt, dass das Kind in Gefahr ist, überweist sie den Fall an das Vormundschaftsgericht“, fügte sie hinzu.

Auch die Bestimmung zur sogenannten Vertrauensperson sorgte für große Aufregung. Die Idee ist, dass ein junger Mensch in Begleitung eines Erwachsenen, der kein Elternteil oder Erziehungsberechtigter ist, einen Psychologen aufsuchen kann. Es wurde jedoch darauf hingewiesen, dass dies Raum für Missbrauch bietet. Abgeordnete schlugen vor, eine solche Person im Pädophilenregister zu überprüfen. Sie fragten, warum eine solche Funktion eingeführt werden sollte, da es an Schulen Psychologen und Pädagogen gibt. Der PiS-Abgeordnete Patryk Wicher meinte, es könne für Eltern sehr schwer sein zu akzeptieren, dass ihr Kind ohne ihr Wissen und ihre Zustimmung, aber in Begleitung eines anderen Erwachsenen, psychologische Hilfe in Anspruch nimmt. Er wies darauf hin, dass Jugendliche im Teenageralter leicht von anderen beeinflusst werden, nicht immer positiv.

Die Abgeordnete Marcelina Zawisza (Razem) erklärte, dass eine solche Person eine Stütze sei, „die Hand halte“ und es leichter mache, über Probleme zu sprechen. Monika Horna-Cieślak argumentierte wiederum, dass über 60.000 junge Menschen in einer psychischen Krise, die im vergangenen Jahr die Kinder-Helpline ihres Büros (800 12 12 12) angerufen haben, in ihrem unmittelbaren Umfeld keine Erwachsenen hatten, mit denen sie über das Geschehene sprechen konnten.

Sie wies auch darauf hin, dass die Bestimmungen zur (bestimmten) Begleitperson im polnischen Recht bekannt seien. Sie verwies auf Artikel 185a, b und c der Strafprozessordnung, wonach Kinder, die von Straftaten berichten, die zu ihrem Nachteil begangen wurden oder die sie beobachten, eine solche Person bestimmen können.

Auf Antrag des PiS-Abgeordneten Janusz Cieszyński wurde schließlich auf die Einführung einer Vertrauensperson verzichtet. Marta Golbik stimmte dem umso leichter zu, als, wie sie erklärte, eine solche Bestimmung im ursprünglichen Gesetzentwurf nicht vorgesehen war; sie wurde erst im Unterausschuss eingebracht. „Wenn jedoch solche Zweifel aufkommen, dann denke ich, dass wir die genannte Person nicht einbeziehen können“, sagte sie.

Hier stellte sich jedoch die Frage, was wäre, wenn das Kind beispielsweise in Begleitung seiner Großmutter die Hilfe eines Psychologen in Anspruch nehmen möchte. Der Patientenanwalt Bartłomiej Chmielowiec wies darauf hin, dass das Gesetz über Patientenrechte und den Patientenanwalt eine Definition einer nahestehenden Person enthält. „Dabei handelt es sich um den Ehepartner, einen Verwandten zweiten Grades oder einen Verwandten zweiten Grades in direkter Linie. Daher ist die Großmutter in diesem Fall eine nahestehende Person, die das Kind bei der Erbringung medizinischer Leistungen begleiten kann“, bemerkte er.

Die PiS-Abgeordnete Józefa Szczurek-Żelazko fragte, wie sich ein junger Mensch, der grundsätzlich nicht selbst medizinische Hilfe in Anspruch nehmen kann, für Besuche bei einem Psychologen anmelden soll. Es wurde entschieden, dass diese Frage vor der zweiten Lesung weiterer Klärung bedarf – möglicherweise muss sie durch Sonderregelungen gelöst werden.

Schließlich nahm der Ausschuss den Gesetzentwurf mit Änderungen an. 16 Abgeordnete stimmten dafür, einer dagegen und fünf enthielten sich. Die anwesenden Jugendlichen begrüßten dies.

Da Marta Golbik Rynek Zdrowia zuvor mitgeteilt hatte, dass sie wolle, dass der Gesetzentwurf auf dem Schreibtisch von Andrzej Duda landet, bevor Karol Nawrocki ihn im Präsidentenpalast ablöst, ist davon auszugehen, dass die zweite Lesung des Gesetzentwurfs während der am Dienstag beginnenden Sejm-Sitzung stattfinden wird.

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