Los centros de salud infantil están en crisis. El Sejm analiza el programa piloto: esta es la última llamada antes del cierre del resto de las instalaciones.

• El número de niños derivados a balnearios disminuye año tras año. En 2024, 6.700 niños de entre 3 y 18 años se beneficiaron de tratamientos de spa, lo que representa solo el 1,6 % del total de personas tratadas en balnearios.
• Las entidades que gestionan salas de spa para niños tienen dificultades para equilibrar los costes e ingresos durante todo el año, lo que está llevando al cierre de más salas y puede eliminar por completo los tratamientos de spa para niños en Polonia.
• Esto se contrarrestará con una serie de cambios piloto que cubrirán dos servicios fijos: tratamientos de spa en hospitales para niños de 3 a 18 años y tratamientos de spa en sanatorios para niños de 3 a 6 años bajo supervisión de un adulto.
• El objetivo principal del proyecto piloto es probar soluciones que incluyan la calificación y derivación directa de pacientes para tratamientos de spa. Cada derivación electrónica pediátrica para tratamientos de spa con hospitalización no estaría sujeta al proceso de calificación del Fondo Nacional de Salud (NFZ), sino que se liberaría directamente al sistema de circulación general.

Los balnearios infantiles necesitan apoyo sistemático para evitar su cierre. El único momento en que no tienen suficiente capacidad es durante las vacaciones de verano. Antes y después, las camas en los balnearios están vacías porque los padres no envían a sus hijos allí. Los médicos tampoco derivan a los niños a los balnearios fuera de las vacaciones de verano porque desconocen que hay personal docente cualificado disponible para sus jóvenes pacientes. Por ejemplo, el balneario de Kudowa-Zdrój está subvencionado por el Gobernador del Voivodato de Baja Silesia. Sin embargo, las subvenciones podrían agotarse pronto porque no hay nadie que imparta clases, declaró la vicepresidenta del Sejm, Monika Wielichowska, en una reunión del Grupo Parlamentario para el Apoyo al Desarrollo de Balnearios y Municipios Balnearios.

"Por lo tanto, se necesitan cambios sistémicos que no impliquen tanto costos como un enfoque diferente. Se trata, primero, de derivar a los pacientes a sanatorios y, segundo, de implementarlos", añadió.

Aleksandra Siedzik , consultora nacional en el campo de balneología y medicina física, presentó las premisas del cambio piloto que, en su opinión, pueden mejorar la situación.

La solicitud en este asunto fue presentada al Ministerio de Salud por primera vez en 2023. La respuesta fue negativa en ese momento, por lo que se presentó por segunda vez en mayo de este año, con la recomendación de la Unión de Balnearios Polacos.

Como explicó el consultor nacional, la idea es implementar un programa piloto directo, sin recurrir al Fondo Nacional de Salud, para calificar y derivar a un grupo selecto de pacientes a servicios de tratamiento de spa. El programa piloto abarcaría dos servicios hospitalarios dedicados a niños y adolescentes:

• Tratamiento de hospital spa para niños de 3 a 18 años,
• Tratamiento de spa para niños de 3 a 6 años bajo supervisión de un adulto.

Cada vez hay menos niños en los balnearios

¿Por qué es necesario el programa piloto? Si bien los niños y adolescentes polacos tienen problemas de salud, y también tenemos deficiencias significativas en la rehabilitación, que también afectan a los más pequeños, observamos una tendencia a no derivarlos a centros de salud. Entre nuestros jóvenes, existe un grave problema de obesidad, defectos posturales, alergias, enfermedades respiratorias y adicciones. A pesar de ello, el número de niños derivados a centros de salud disminuye año tras año, señaló Aleksandra Siedzik.

Por ejemplo, en el Balneario Infantil "Jagusia" de Kudowa-Zdrój, el único que sigue en funcionamiento en Baja Silesia, el Fondo Nacional de Salud (NFZ) ha contratado siete sesiones de tratamiento en el hospital balneario para 2025, para tan solo 425 pacientes , de junio a noviembre. Esto significa que las entidades que gestionan salas balnearias para niños tienen dificultades para equilibrar los costes e ingresos anuales, señaló.

“Esto conllevará el cierre de más departamentos y al final de este camino podemos encontrarnos con el efecto de la liquidación completa del tratamiento termal infantil en Polonia”, advirtió.

¿Qué dicen los números?

Según los datos citados por el consultor nacional en la reunión del Equipo, 6.723 niños de entre 3 y 18 años, es decir el 1,6% del número total de personas tratadas en balnearios, se beneficiaron de tratamientos termales en 2024. A modo de comparación, en 2018 , esta cifra fue de casi 16.000 niños, y en 2022, de 8.200.

En 2024, se proporcionaron menos de 3000 hospitalizaciones como tratamiento de spa para niños de 3 a 6 años bajo la supervisión de un adulto. En 2018 , se registraron 6600 hospitalizaciones de este tipo, y en 2022 , casi 3500. La misma tendencia se observa en el tratamiento hospitalario para niños de 3 a 18 años.

La situación es aún peor en el caso de los tratamientos en sanatorios para niños de 7 a 18 años, de los cuales ningún paciente se aprovechó en 2023 y 2024. En 2018, hubo casi 830 tratamientos de este tipo, y en 2022, solo 35.

Aleksandra Siedzik recordó que actualmente el tratamiento de spa para niños se ofrece en 10 entidades en 6 balnearios en:

• Ciechocinek,
• Dąbki,
• Goczałkowice-Zdrój,
• Kudowa-Zdrój,
• Rabka-Zdrój,
• Rymanów-Zdrój.

Debido a la disminución del número de derivaciones y a la clara estacionalidad de las estancias de los niños (vacaciones) y la consiguiente falta de equilibrio, en los últimos años los hospitales y sanatorios infantiles han dejado de funcionar en:

• Kolobrzeg,
• Krasnobród,
• Szczawno-Zdrój,
• Szczawnica,
• Balneario Dąbki (Argentyt)
• en Rabka (sala de sanatorio para niños de 3 a 6 años).

El problema se agrava, como lo ilustra la situación en marzo de 2025. En ese momento, más de 185.000 personas esperaban en fila para recibir tratamiento en un balneario, incluidos 93 niños de entre 3 y 18 años para recibir tratamiento en un hospital termal y 115 niños de entre 3 y 6 años para recibir tratamiento en un sanatorio bajo la supervisión de un adulto, señaló el consultor nacional.

Objetivos del piloto: "Todo esto es factible y muy necesario".

"Actualmente estamos hablando de la necesidad de reactivar los tratamientos de spa pediátricos, lo que requiere cambios urgentes en la forma en que calificamos y derivamos a los pacientes jóvenes a los spas, así como amplias campañas educativas sobre tratamientos de spa. Esta es la gota que colma el vaso: o se toman las decisiones adecuadas, o se cerrarán todos los centros que aún operan. Nos arriesgamos a desaprovechar un enorme potencial, que será muy difícil de reconstruir", advirtió Aleksandra Siedzik.

Según explicó, el proyecto piloto propuesto busca prevenir esto. Su objetivo es probar soluciones que califiquen y deriven directamente a los pacientes a tratamientos de spa.

Entre sus objetivos también se incluyen:

• optimizar el uso del potencial hospitalario,
• especificando las indicaciones y contraindicaciones del tratamiento,
• Optimización de la organización del tratamiento de spa
• Desarrollo de un catálogo de grupos JGP para servicios de tratamientos de spa para niños.

Los padres temen que pasar tiempo en un centro de salud durante el curso escolar provoque un retraso considerable en el aprendizaje de sus hijos, pero el aprendizaje híbrido es posible: el niño puede tener contacto con los profesores y aprobar los mismos exámenes que en la escuela. Todo esto es posible, y ese es uno de los objetivos del programa piloto, argumentó el consultor nacional.

"Esto es similar a verificar los métodos de tratamiento para niños y organizar la prestación de servicios. Dentro de los grupos del JGP, también deberían estandarizarse los programas individuales, por ejemplo, para el tratamiento de niños con obesidad ", añadió.

Todas las derivaciones electrónicas pediátricas para tratamientos de spa con hospitalización no estarían sujetas al proceso de calificación del Fondo Nacional de Salud (NFZ), pero estarían disponibles de inmediato para su distribución general. Los spas infantiles tendrían que adaptar sus sistemas informáticos a esto, pero ya cuentan con sistemas AD KOLCE para rehabilitación, por lo que esto no sería un problema importante. Todo esto es posible, factible y, sobre todo, muy necesario», enfatizó Aleksandra Siedzik.