La Asociación Médica Alemana define el ámbito de actividad de los asistentes médicos

Berlina. La Asociación Médica Alemana (BÄK) publicó el viernes un nuevo documento de posición sobre la profesión de asistencia médica. No sólo incluye un llamado a estandarizar el contenido de los estudios y los exámenes a nivel nacional, sino también una descripción general de las habilidades con las que se espera que los asistentes médicos (PA) alivien la carga de los médicos en los consultorios y clínicas.

Ocho años después de su primera publicación, el documento de posición sobre la asistencia médica fue revisado con la cooperación de la Sociedad Alemana de Asistentes Médicos (DGPA). En 2017, el título aún hablaba de una nueva profesión en el sector sanitario. Ahora dice que hay un “perfil laboral establecido”.

Marco de actividades

Así lo afirma el comunicado de prensa de BÄK: «En los últimos años, los asistentes médicos se han convertido en una parte integral de la atención sanitaria en Alemania». En este contexto, resulta cada vez más importante definir claramente los ámbitos de responsabilidad entre los médicos “y este grupo profesional todavía relativamente joven dentro del equipo interprofesional”. El presente documento de posición pretende contribuir a este respecto.

Entre otras cosas, el BÄK y la DGPA han tenido en cuenta las competencias de los PA que determinan el alcance de actividad de las clínicas y consultas. Las habilidades básicas y avanzadas deben ser enseñadas por las universidades como parte del programa de licenciatura. También tendrían que comprobar que los graduados dominan las habilidades.

El documento de posición enumera, por ejemplo, las siguientes competencias básicas (GK) y avanzadas (EK) relevantes para la práctica:

• como parte de la colaboración en la elaboración del diagnóstico y plan de tratamiento: El GK incluye, por ejemplo, la realización de la historia clínica y su documentación, un examen físico general y evaluaciones; el reconocimiento de cuadros clínicos importantes en medicina interna, cirugía, ortopedia y traumatología, ginecología, urología, neurología; Oncología y endocrinología; la clasificación y evaluación de los hallazgos de laboratorio; Adecuación del propio enfoque a los síntomas clave básicos, vías de tratamiento, procedimientos operativos estándar, etc., así como a las regulaciones legales; la clasificación de las relaciones fisiopatológicas y microbiológicas; Establecimiento de un diagnóstico sospechado/de trabajo incluyendo el inicio de medidas de diagnóstico diferencial. En este ámbito, la EC se define como: exámenes ecográficos preliminares de varios sistemas de órganos y la preparación de un plan de tratamiento preliminar.
• como parte de la implementación de un plan de tratamiento: como GK la colocación de un acceso vascular periférico, un catéter vesical transuretral; la realización de inyecciones periféricas (ic, sc, im, ivio) así como el establecimiento de infusiones y la administración de medicación. Se denominan CE a: aplicación de medidas analgésicas; Manejo de heridas, cambios de vendajes, incluida la documentación de los hallazgos; Manejo de drenajes y estomas en diversos sistemas de órganos; la aplicación de vendajes inmovilizadores y funcionales así como ayudas/órtesis.
• Comunicación y difusión de información adecuada a los destinatarios: difusión estructurada (entrega) de información dentro del equipo así como al co-tratamiento y al tratamiento posterior; Presentación de pacientes, hallazgos y progresión de la enfermedad; Apoyo y realización de visitas y consultas médicas; Comunicación intra e interprofesional; comunicación profesional y adecuada a la situación con pacientes y familiares; Asistencia en la explicación de diagnósticos, planes de tratamiento e intervenciones médicas; Gestión de cumplimiento.
• Gestión de procesos y coordinación de equipos: incluyendo la estructuración de documentos de inducción; Finalización de documentos/hallazgos; Garantizar la ejecución de los exámenes y medidas médicas ordenadas; Gestión de consultas. Como competencia ampliada : Participación en estudios clínicos.
• Apoyo con la documentación: documentación de exámenes y hallazgos; Documentación de cursos clínicos; Codificación con sistemas de clasificación. Se enumeran como EK : documentación de resúmenes de alta, cartas del médico, informes de traslado, etc.; Documentación de respuestas MDK, emisión preparatoria de certificados, solicitudes de rehabilitación, etc.; Codificación en aseguramiento de la calidad; Gestión de calidad y riesgos.
• en la participación en exámenes complejos y en la realización de actividades médico-técnicas, siempre que éstas no estén reservadas a grupos profesionales específicos: En el ámbito de las competencias ampliadas, es posible la evaluación de pruebas de laboratorio; la interpretación de muestras histológicas y microbiológicas, incluidos hemocultivos; preparación para procedimientos de imágenes (requisitos de rayos X) y evaluación de las imágenes; la evaluación de las mediciones de la presión arterial a largo plazo, de los ECG en reposo y de esfuerzo, así como de los hallazgos; cooperación en las investigaciones de consulta.

Además de las habilidades básicas y avanzadas, los PA también deberían poder adquirir habilidades especiales a través de capacitación adicional después de sus estudios. Esto permitirá a los asistentes médicos evaluar diagnósticos funcionales o ECG de largo plazo, por ejemplo. (juk)