Sağlık. Uzun süreli Covid-19 adet döngüsünü nasıl bozar?

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre uzun Covid veya Covid-19 sonrası hastalık, genellikle enfeksiyondan sonraki üç ay içinde ortaya çıkan bir dizi semptomla karakterize ediliyor.

En az iki ay sürer ve yorgunluk, kas ağrıları, nefes darlığı, baş ağrısı, konsantrasyon bozukluğu gibi çeşitli belirtilere neden olur.

Uzun süreli Covid , dünya nüfusunun %3 ila %7'sini etkilerken , kadınlarda erkeklere göre iki kat daha fazla yaygınlık gösterirken , çeşitli çalışmalar, bu bozukluklar ile Covid-19 arasındaki bağlantı şimdiye kadar yeterince kanıtlanmamış olsa da, hastalığın adet döngüsü bozukluklarına neden olabileceğini göstermiştir.

Ağır adet dönemleri ve kötüleşen semptomlar

İşin içindeki mekanizmaları anlamak için, Fransız-İngiliz araştırmacılardan oluşan bir ekip konuyu ele aldı. Sonuçlar 16 Eylül Salı günü Nature Communications dergisinde yayımlandı. Ekip, Mart ve Mayıs 2021 arasında binlerce kadınla yapılan bir İngiliz çevrimiçi anketinden elde edilen verileri inceledi.

Bunlardan 1.000'den fazlası uzun süreli Covid hastasıydı, 1.700'ü akut enfeksiyondan kurtulmuştu ve 9.000'i hiç enfekte olmamıştı.

İlk gruptaki kadınlar daha ağır ve uzun adet dönemleri bildirdi. Ayrıca adet dönemleri arasında daha sık kanama yaşadılar. Standart uzunlukta bir Covid vakasından kurtulan kadınlar ise önemli ölçüde daha az adet düzensizliği bildirdi.

Ayrıca, 54 kadında 3 ay boyunca uzun süreli Covid'in günlük semptomları incelendi: Bu semptomlar adet öncesi dönemde yoğunlaştı, ayrıca adet sırasında ve hemen sonrasında yorgunluk, baş ağrısı, beyin sisi, nefes almada zorluk ve kas ağrısı gibi semptomlar görüldü.

Uzun Covid'li ve uzun Covid'siz bazı katılımcılarda, kan örnekleri ve rahim iç zarından alınan doku örnekleri kullanılarak hormon ve inflamasyon seviyeleri de ölçüldü. Sonuçlar? Uzun Covid'li kadınlarda, doğal bir androjen olan 5α-dihidrotestosteron seviyeleri yüksekti, ancak normal koşullar altında çok daha düşük seviyelerdeydi.

Çalışmaya Oxford Üniversitesi (İngiltere) ve Montpellier Üniversitesi (Hérault) ile birlikte katılan Edinburgh Üniversitesi (İskoçya) bir basın açıklamasında, "Androjenler, adet döneminde dökülen bir tür doku hücresi olan stromal hücrelerin rahim zarında oluşumunu, göçünü ve hayatta kalmasını destekler. Uzmanlara göre, bu hormonlardaki artış, uzun süreli Covid geçiren kadınlarda daha yoğun adet kanamasını açıklayabilir," ifadesini kullandı.

Uzun Covid'li ve uzun Covid'siz kadınlarda progesteron ve östradiol düzeyleri aynıydı; bu da uzun Covid'in yumurtalık fonksiyonunu önemli ölçüde etkilemediğini düşündürmektedir.

Kadınlara yönelik tedavilere doğru mu?

Bir diğer bilgi ise, kadınların uzun süreli Covid-19'dan muzdarip olduğu dönemde kandaki iltihap seviyelerinin daha yüksek olduğu. Edinburgh Üniversitesi , "Bilim insanları, bunun sorunlu kanamalara da yol açabileceğini ve adet dönemindeki semptomların şiddetini etkileyebileceğini öne sürüyor" diye analiz ediyor.

Yoğun regl dönemleri, uzun süreli Covid semptomlarına ek olarak yorgunluk, nefes darlığı, baş ağrısı, baş dönmesi ve daha fazlasına neden olan demir eksikliğine yol açar. Çalışmanın yazarları, adet düzensizliklerini hızlı bir şekilde tespit etmenin ve etkilenen kadınlara tedavi sunmanın önemli olduğuna inanıyor.

CNRS araştırmacılarından Alexandra Alvergne, "Hastalık ile adet kanaması arasındaki potansiyel çift yönlü ilişkiyi göz önünde bulundurmak önemlidir. Bu ilişkide semptomlar adet döngüsü boyunca değişiklik gösterir ve hastalık döngü parametrelerini etkiler. Burada, anormal uterin kanamayla ilişkili olduğu ve semptomların adet dönemi yaklaşırken ortaya çıktığı uzun süreli Covid için de durumun böyle olabileceğini gösteriyoruz," diye vurguluyor.

Edinburgh Üniversitesi'nden Dr. Jackie Maybin, "Bu çalışma, uzun Covid'li kadınlarda adet düzensizlikleri için özel tedavilere doğru atılan ilk adımdır ve aynı zamanda kadınlara özel, uzun Covid semptomları için yeni tedavilere de yol açabilir." dedi.