Ten słodzik może zmniejszyć skuteczność leczenia raka

Sukraloza, popularny zamiennik cukru stosowany przez osoby chcące ograniczyć spożycie kalorii i kontrolować poziom cukru we krwi, może sprawić, że leczenie raka będzie mniej skuteczne.

Badania przeprowadzone przez University of Pittsburgh i UPMC Hillman Cancer Center (USA) wskazują, że ten sztuczny słodzik może nie być najlepszym wyborem dla pacjentów poddawanych immunoterapii nowotworowej.

Badanie opublikowane w czasopiśmie Cancer Discovery wykazało, że u pacjentów z czerniakiem i rodzajem niedrobnokomórkowego raka płuc , którzy spożywali duże ilości sukralozy, zaobserwowano gorszą odpowiedź na immunoterapię i niższe przeżycie w porównaniu z osobami, których dieta była uboga w sztuczny słodzik.

Co zaskakujące, suplementy zwiększające poziom aminokwasu argininy łagodziły negatywne skutki sukralozy w immunoterapii u myszy, co jest podejściem, które można teraz przetestować w badaniach klinicznych.

Badania przeprowadzono na myszach, aby wykazać, że negatywny wpływ sukralozy wynika ze zmian w bakteriach jelitowych.

Sukraloza zmieniła skład mikrobiomu jelitowego myszy , zwiększając liczbę gatunków bakterii rozkładających argininę, co spowodowało zmniejszenie jej poziomu we krwi, płynie guza i kale.

Immunoterapia inhibitorami punktów kontrolnych układu odpornościowego, takimi jak anty-PD1, działa poprzez zwiększenie aktywności limfocytów T, dzięki czemu mogą one skuteczniej niszczyć komórki nowotworowe. Arginina jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania limfocytów T, szczególnie w przypadku nowotworów.

„Kiedy poziom argininy spadł z powodu zmian w mikrobiomie wywołanych przez sukralozę, limfocyty T nie mogły prawidłowo funkcjonować” – wyjaśnia badaczka Abby Overacre. „W rezultacie immunoterapia nie była tak skuteczna u myszy karmionych sukralozą”.

W mysich modelach gruczolakoraka i czerniaka, dodatek sukralozy do diety hamował terapię anty-PD1, co skutkowało większymi guzami i krótszym przeżyciem. Jednak gdy naukowcy podawali argininę lub cytrulinę (która jest metabolizowana do argininy w organizmie) myszom karmionym sukralozą, skuteczność immunoterapii została przywrócona.

Aby ocenić istotność tych danych dla ludzi, przeanalizowano dane 132 pacjentów z zaawansowanym czerniakiem lub niedrobnokomórkowym rakiem płuca, którzy otrzymywali terapię anty-PD1 w monoterapii lub w skojarzeniu z chemioterapią. Pacjenci wypełnili szczegółowe kwestionariusze dotyczące historii swojej diety , w tym pytania o częstotliwość spożywania sztucznych słodzików w kawie, herbacie i napojach gazowanych light.

„ Odkryliśmy, że sukraloza hamuje skuteczność immunoterapii w różnych typach nowotworów, stadiach i metodach leczenia ” – mówi główny autor, Diwakar Davar. „Te obserwacje stwarzają możliwość opracowania prebiotyków, takich jak ukierunkowane suplementy diety, dla pacjentów spożywających duże ilości sukralozy”.

Naukowcy mają nadzieję rozpocząć badanie kliniczne mające na celu sprawdzenie, czy suplementy cytruliny (które zwiększają poziom argininy bardziej niż sama arginina) wpływają na mikrobiom jelitowy i odpowiedź immunologiczną przeciwnowotworową u pacjentów.

Naukowcy są również zainteresowani badaniem, w jaki sposób inne substytuty cukru, takie jak aspartam, sacharyna, ksylitol i stewia , wpływają na układ odpornościowy i reakcję na immunoterapię.