L'Agenzia della sanità pubblica del Canada esamina "l'esperienza VISP", comprese le preoccupazioni degli utenti
Dopo un'indagine durata cinque mesi, Global News ha richiesto un'intervista con i funzionari dell'Agenzia di sanità pubblica del Canada per discutere del suo programma di supporto per i danni da vaccino.
L'agenzia federale ha respinto la richiesta, chiedendo invece domande scritte.
Global News ha inviato una lettera dettagliata con domande su casi e fatti specifici.
La PHAC ci ha inviato la seguente dichiarazione:
Nel giugno 2021, il governo del Canada ha istituito un programma pancanadese di supporto per i danni da vaccino (VISP) senza colpa, in consultazione con le province e i territori.
Il VISP è un programma no-fault che garantisce che le persone che hanno subito un infortunio grave e permanente a seguito della somministrazione di un vaccino autorizzato da Health Canada in Canada, a partire dall'8 dicembre 2020, abbiano accesso a un meccanismo di sostegno finanziario finanziato dal governo del Canada.
La necessità di un programma di supporto per i danni da vaccino era stata precedentemente individuata come una lacuna nel sistema di immunizzazione canadese ed era stata riconosciuta come un aspetto di importanza da tutti i livelli di governo.
Diversi paesi, tra cui tutti i paesi del G7, hanno adottato programmi no-fault.
Basandosi sul modello in vigore in Québec da oltre 30 anni, il VISP è stato ideato per supportare le persone in Canada che hanno subito lesioni gravi e permanenti a seguito della somministrazione di un vaccino autorizzato da Health Canada.
Nel febbraio 2021 si è svolta una procedura di selezione aperta per individuare un amministratore terzo per il VISP.
La gara era aperta alle organizzazioni e alle società canadesi a scopo di lucro e senza scopo di lucro.
I candidati dovevano dimostrare esperienza con:
- aggiudicazione delle richieste di risarcimento per la salute
- valutazioni della causalità degli infortuni
- consegna conveniente nella gestione dei pagamenti
- gestione delle informazioni personali e
- fornire l'erogazione del programma a livello nazionale in entrambe le lingue ufficiali
In risposta alla procedura di sollecitazione, la PHAC ha ricevuto quattro proposte.
Per esaminare queste quattro proposte è stato istituito un comitato di revisione composto da sei membri, tra cui esperti interni ed esterni al governo canadese nei settori della privacy, dei programmi di compensazione, degli appalti e della medicina.
Dopo un esame completo, trasparente e basato sulle valutazioni delle proposte presentate dal Comitato, Oxaro Inc. (in precedenza nota come Raymond Chabot Grant Thornton Consulting Inc.) è stata identificata all'unanimità come candidata selezionata e scelta come amministratore terzo del VISP.
Oxaro non è stato né il miglior offerente né il miglior offerente.
Attualmente, il VISP è amministrato e fornito in modo indipendente da Oxaro per il VISP pancanadese (e dal Quebec per il suo programma di lunga data di indennizzo per i danni da vaccino), con finanziamenti di PHAC.
Al 31 dicembre 2024, un importo di bilancio fino a 65,2 milioni di dollari per cinque anni (dal 2021-22 al 2025-26) è stato assegnato a Oxaro per i costi operativi e amministrativi del programma e per il pagamento delle richieste di rimborso tramite il loro Accordo di Contribuzione. Questo non rappresenta i pagamenti effettuati a Oxaro, ma piuttosto l'importo massimo disponibile per il periodo di cinque anni previsto dall'Accordo di Contribuzione.
Come per tutti gli Accordi di Contribuzione, sono ammissibili solo i costi effettivi (sia per l'amministrazione del programma che per i pagamenti al richiedente). Pertanto, al 31 dicembre 2024, i costi effettivi dichiarati da Oxaro ammontavano a 50,6 milioni di dollari.
(Global News riferisce che solo 16,9 milioni di dollari di quella somma di 50,6 milioni sono andati ai canadesi feriti.)
Il VISP è un programma nuovo e basato sulla domanda, con costi variabili in base al numero di domande e ricorsi presentati dai canadesi.
Il costo per elaborare e valutare una richiesta è lo stesso indipendentemente dal fatto che la richiesta venga approvata o meno per il sostegno finanziario.
Tutte le richieste idonee vengono sottoposte a un processo di valutazione tecnica e medica completo e rigoroso, basato sulle linee guida dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) per la valutazione del nesso causale di un evento avverso a seguito di immunizzazione, indipendentemente dall'effettivo esito del nesso causale e dal successivo pagamento.
Questo processo viene condotto da un team di esperti medici, che comprende sia medici generici che specialisti, a seconda delle necessità.
I costi amministrativi sono proporzionali al numero di reclami ricevuti ed elaborati.
Oxaro e il suo team di esperti medici valutano individualmente ogni richiesta di risarcimento.
Ciò include un esame di tutta la documentazione medica richiesta e pertinente, nonché delle attuali prove mediche, tenendo conto della relazione temporale tra la lesione e il vaccino, nonché delle prove esistenti basate sulla popolazione relative alla causalità, per determinare se esiste un probabile collegamento tra la lesione e il vaccino.
In caso di probabile correlazione, i periti medici valuteranno anche la gravità e la durata della lesione. Oxaro utilizza queste informazioni per determinare il tipo e l'entità del sostegno finanziario concesso alla persona o ai suoi superstiti.
L'importo del sostegno finanziario che un individuo riceverà sarà determinato caso per caso, in base alle categorie di prestazioni approvate dal PHAC e agli importi massimi del sostegno.
Inoltre, il sostegno finanziario fornito da Oxaro deve essere in linea con il programma di indennizzo del governo del Quebec e con altre pratiche di indennizzo per infortuni del settore pubblico e privato.
I tempi per la determinazione dell'idoneità e del sostegno dipendono dalla natura e dalla complessità della richiesta (ad esempio, il tempo necessario per raccogliere le cartelle cliniche dalle province, dai territori o dagli istituti medici in cui il paziente ha ricevuto cure).
In media, l'elaborazione di una richiesta richiede dai 12 ai 18 mesi, ma a volte potrebbe volerci più tempo.
Mentre il PHAC definisce il quadro politico per il VISP, un comitato di esperti medici indipendenti che seguono le linee guida dell'OMS sulla valutazione della causalità prende decisioni sulle singole richieste.
PHAC non è coinvolta in alcuna valutazione dei singoli casi né nel processo decisionale e non ha accesso alle informazioni personali dei candidati. Inoltre, Oxaro è interamente responsabile dell'assunzione e del pagamento sia del personale del programma che dei medici consulenti che impiega.
PHAC apprezza l'interesse di Global News nei confronti del VISP e prende sul serio le preoccupazioni sollevate dai richiedenti e dai beneficiari del VISP.
PHAC conduce analisi continue e attive del programma per individuare sia le carenze sia le opportunità per supportare al meglio le persone in Canada che hanno subito lesioni gravi e permanenti dopo aver ricevuto un vaccino autorizzato da Health Canada.
PHAC sta esaminando attivamente l'esperienza del VISP fino ad oggi, comprese le preoccupazioni sollevate da richiedenti e beneficiari, e sta collaborando con gli esperti per esaminare le lezioni apprese e le migliori pratiche derivanti da programmi internazionali di risarcimento danni comparabili.
Questa analisi e revisione contribuiranno a garantire che il futuro programma soddisfi efficacemente le esigenze dei canadesi e venga erogato in modo equo, efficiente e conveniente."
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