Salud. Enfermedades inflamatorias intestinales crónicas: ¿qué comer para evitar recaídas?

Numerosos estudios han demostrado que existe una relación entre la dieta y el riesgo de desarrollar enfermedad inflamatoria intestinal crónica (EII).

Las dietas ricas en fibra, los alimentos no procesados, la dieta mediterránea y los patrones dietéticos con efectos antiinflamatorios tienen un efecto protector contra la enfermedad de Crohn, lo cual también está respaldado por recomendaciones nacionales e internacionales.

Por otro lado, existen pocos datos sobre el papel de la dieta en la actividad de la enfermedad en pacientes que ya padecen estas enfermedades (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa).

El consumo de carne roja o alimentos procesados ​​parece estar asociado con un empeoramiento de la afección, mientras que una dieta rica en frutas y verduras parece tener un efecto protector. Esto aún debe demostrarse.

Evidencia de un estudio francés

El objetivo de un estudio francés que utilizó la cohorte en línea Mikinautes fue identificar factores dietéticos asociados al riesgo de recaída de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). La Asociación François Aupetit (AFA) para pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa participó en el diseño, la financiación y el reclutamiento de este estudio, al igual que el registro epidemiológico EPIMAD.

Se incluyeron 693 pacientes con EII, mayores de seis años, atendidos en consultas privadas o en el hospital. Los participantes completaron cuestionarios en línea sobre sus hábitos alimentarios (consumo promedio de 230 alimentos durante los últimos doce meses) y su estado de salud, y se les realizó un seguimiento durante al menos un año (recopilación prospectiva de datos médicos).

¿Qué lecciones se pueden extraer de los perfiles dietéticos?

El 77% de los pacientes se encontraban en remisión al inicio del estudio. Su probabilidad acumulada de recaída fue del 18% al año y del 25% a los dos años. En general, el 36% de los pacientes presentaban enfermedad activa tras un año de seguimiento.

Se han identificado cuatro perfiles dietéticos. En las personas con enfermedad de Crohn, el perfil dietético asociado con una menor actividad de la enfermedad se caracteriza por un alto consumo de verduras, frutas, frutos secos, legumbres, cereales, huevos y bebidas sin azúcar, y un bajo consumo de productos lácteos, postres, pan y productos grasos o azucarados/salados.

«Estos resultados aportan información útil para el asesoramiento nutricional en la EII », subraya la Dra. Hélène Sarter, epidemióloga del Hospital Universitario de Lille. «En nuestro estudio, una dieta rica en frutas, verduras, legumbres y frutos secos reduce a la mitad el riesgo de recaída en pacientes con enfermedad de Crohn».

Las frutas reducen el riesgo de recaída en la colitis ulcerosa.

En cambio, entre las personas con colitis ulcerosa, solo un alto consumo de fruta se asoció con un menor riesgo de recaída, que se redujo casi a la mitad. Sin embargo, ningún patrón dietético general se relacionó con el riesgo de recaída en esta población.

En resumen, "una dieta saludable tiene un efecto significativo en el riesgo de recaída en las enfermedades inflamatorias intestinales crónicas", afirma Hélène Sarter, "proporcionando así datos científicos adicionales que respaldan las recomendaciones dietéticas recientes".