Çalışma, istikrarlı ilişkilerdeki erkeklerin daha az prezervatif kullandığını ortaya koydu

Brezilyalı cisgender erkeklerin cinsel davranışlarına odaklanan bir çalışma, prezervatif kullanımına ilişkin algılarının önemli yönlerini ortaya koyuyor. Haziran ayında Ciência & Saúde Coletiva dergisinde yayınlanan çalışma, Minas Gerais ve Rio Grande do Sul'daki araştırmacılar tarafından yürütüldü.

Ekip , 2019 Ulusal Sağlık Araştırması'ndan (PNS) toplanan 30.000 cinsel olarak aktif erkeğin yanıtlarını analiz etti. Brezilya Coğrafya ve İstatistik Enstitüsü (IBGE) tarafından Sağlık Bakanlığı ile ortaklaşa hazırlanan anket, prezervatif kullanım beyanı, cinsel yolla bulaşan hastalık tanısı ve bireylerin beyan ettiği cinsel yönelimle ilgili verilerin çapraz referanslanmasına olanak sağladı.

Sonuçlar, heteroseksüellerin yalnızca %25,7'sinin geçen yıl tüm cinsel ilişkilerinde prezervatif kullandığını ortaya koyuyor. Eşcinsel ve biseksüel erkeklerde bu oran %56,3. Son cinsel deneyimlerinde, eşcinsel bireylerin %80,5'i cinsel aktivite sırasında prezervatif kullandığını bildirirken, heteroseksüel erkeklerin yalnızca %41,1'i bunu yaptı.

Ekip, partneriyle yaşayan katılımcılar arasında, kendisini eşcinsel veya biseksüel olarak tanımlayan erkeklerin %37,9'unun düzenli olarak prezervatif kullandığını tespit etti. Partneriyle yaşamayanlarda ise bu oran %62,4'tü. Bu durum heteroseksüeller için de geçerli: Partneriyle yaşayanların yalnızca %13,4'ü prezervatif kullanırken, partneriyle yaşamayanlarda bu oran %57.

Yazarlar için bu sonuçlar, mevcut önleme programlarının daha geniş bir kitleye ulaşacak şekilde güncellenmesi için yeni bakış açıları sunuyor. "Amacımız, 'risk grupları' fikrini çürütmekti. Bu da, bireylerin dahil edildiği bağlamın, önleme üzerine düşünmek için belirli bir cinsel yönelim grubuna ait olmaktan daha önemli olduğunu gösteriyor," diyor çalışmanın baş yazarı ve Minas Gerais Federal Üniversitesi'nde (UFMG) profesör olan araştırmacı Flávia Pilecco. "Kamu politikalarının, istikrarlı eşcinsel/biseksüel ve heteroseksüel ilişkilerde prezervatif kullanımı konusunda müzakereleri teşvik etmesi çok önemli."

Kalıpların dışında

1980'ler ve 1990'larda insan immün yetmezlik virüsü (HIV) salgınının zirve yaptığı dönemde, eşcinsel ve biseksüel erkekler bu ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar açısından "risk altında" kabul ediliyordu. Bu durum, onları ulusal önleme programları tarafından desteklenen prezervatif kullanım kampanyalarının hedefi haline getirdi.

Ancak bu durum, aynı zamanda bu hastalıkların tek kurbanlarının kendileri olduğu yönündeki damgayı da güçlendirdi. Pilecco, "Çalışmamızda gösterdiğimiz gibi, prezervatif kullanımı mutlaka deneklerin cinsel yönelimleriyle değil, içinde bulundukları ilişki türüyle ilişkili olabilir," diye vurguluyor.

Önceki araştırmalar, birlikte yaşayan çiftlerin genellikle prezervatif kullanmayı tercih etmediğini gözlemlemiştir. Einstein İsrail Hastanesi'nden ürolog Daniel Zylbersztejn, "Bu durum hem cinsel yolla bulaşan hastalıklara dair endişelerin azalması, hem tek eşli ilişkilerin ayrıcalıklılığına duyulan güven, hem de ilişkilerde daha fazla zevk arama çabası nedeniyle ortaya çıkıyor," diyor.

Bazı erkekler prezervatiflerin seks sırasında hassasiyeti azalttığını iddia etse de, Brezilya pazarında artık daha ince olanlar da dahil olmak üzere birçok ürün seçeneği mevcut. Zylbersztejn, "Bu prezervatifler, korunmasız sekse çok benzer bir deneyim sunuyor, öyle ki çoğu kişi cinsel ilişki sırasında prezervatifin varlığını bile hissetmediğini söylüyor," diye vurguluyor.

Önleme kampanyalarında dengesizlik

Brezilya anketinde, birlikte yaşama endişeleri için yapılan tüm ayarlamalardan sonra bile geçerliliğini koruyan bir bulgu, geçen yıl cinsel yolla bulaşan hastalık (CYBE) teşhisi konduğunu bildirmiştir. Eşcinsel ve biseksüel erkekler, heteroseksüel erkeklere göre neredeyse on kat daha fazla enfeksiyon bildirmiştir: sırasıyla %6'ya karşı %0,5.

Bu sonuç, belirli risklere daha fazla maruz kalmanın yanı sıra, bu popülasyonun daha fazla rutin testten (HIV, frengi ve hepatit için hızlı testler gibi) geçtiği ve bunun da enfeksiyon tespit etme olasılığını artırdığı hipotezini ortaya koymuştur. Heteroseksüeller arasında, risk altında olmadıkları hissi, test yaptırma oranının düşük olmasına ve vakaların eksik bildirilmesine katkıda bulunabilir.

"Heteroseksüel erkeklere yönelik test ve danışmanlık politikaları yok ve bu çok önemli bir eksiklik," diyor Flávia Pilecco. "Katıldığım bir diğer nitel çalışmada , kendilerini heteroseksüel olarak tanımlayan erkeklerin yalnızca virüse maruz kaldıklarını düşündüklerinde, kan bağışı taramaları sırasında veya partnerlerinin doğum öncesi bakımı ve testleri sırasında HIV testi yaptırdıklarını gördük."

Daniel Zylbersztejn'e göre, prezervatif kullanımıyla ilgili iletişimi belirli grupların ötesine genişletmek gerekiyor. Einstein üroloğu, "Tüm nüfusun enfeksiyonlardan korunmasını sağlamanın en iyi yolunun, her cinsel grup için özel kampanyalara yatırım yapmak olduğuna inanıyorum," diye değerlendiriyor. "Bu strateji, her grup için anlamlı görseller ve jargon kullanmamızı sağlayarak mesajın hedef kitleye gerçekten ulaşmasını sağlayacaktır."

Çalışmanın yazarına göre ideal olan, tüm vatandaşlara hitap eden ve bunları toplumun çeşitli sosyal ve kültürel bağlamlarına uyarlayan stratejilere yatırım yapmaktır. Flávia Pilecco, "Biz [ çalışmanın yazarları ] için, herkesin sağlık önlemleri kapsamında olması ve bu önlemlerin kendine özgü özelliklerine saygı gösterilmesi gerekiyor," diyor.

Bir diğer önemli önlem ise erkekleri erken yaşlardan itibaren kendi sağlıklarına dikkat etmeye teşvik etmek olacaktır. Tıpkı kız çocuklarının bir jinekoloğa görünmeleri teşvik edildiği gibi, erkek çocuklarının da güvenilir bir üroloğa veya pratisyen hekime götürülmesi gerekir. Zylbersztejn, "Güvenli seksin önemini ve nasıl uygulanacağını açıklamak için ofislerimizde gerekli tüm materyaller mevcut," diyor.

Kaynak: Einstein Ajansı

Çalışma, istikrarlı ilişkilerdeki erkeklerin daha az prezervatif kullandığını ortaya koydu başlıklı yazı ilk olarak Agência Einstein sitesinde yayınlandı.