Üveit nedir: nedenleri, ilk belirtileri ve tedavisi
Çoğumuz, aşırı yorgunlukla geçen bir günün ardından gözümüzün normalden daha fazla kızarması gibi bir durumla karşılaşmışızdır. Göz doktorlarının ilk söylediği şey, gözdeki kırmızılığın kendiliğinden geçmediği durumlarda, geri dönüşü olmayan ve hızla görme kaybına yol açabilen komplikasyonların önlenmesi için profesyonel bir değerlendirme yapılmasının önemli olduğudur.
Mayo Clinic'e göre, bu tür göz rahatsızlıklarının başında üveit gelir; üveit, "göz duvarının orta tabakası olan üveayı etkileyen bir göz iltihabı türüdür ." Uyarı işaretlerine dikkat edin, çünkü bunlar sıklıkla kızarıklık, ağrı, bulanık görme şeklinde aniden ortaya çıkar ve çok hızlı bir şekilde kötüleşir.
Gözün üveası nedir ve ne gibi değişikliklere uğrayabilir?
Üveitin nedenlerini ve gelişimini belirtmeden önce, üveanın ne olduğunu ve Mayo Clinic uzmanlarının açıkladığı gibi görmede nasıl 'çalıştığını' bilmek önemlidir: " Üvea, gözün beyaz kısmının (sklera) altındaki göz yapılarından oluşur . Üç bölümden oluşur: gözün renkli kısmı olan iris; gözün ön kısmına berrak sıvıyı salgılayan göz yapısı olan siliyer cisim; ve sklera ile retina arasındaki kan damarları tabakası olan koroid."
Üveitin türü etkilenen bölgeye göre değişir. En sık görülen 'ön' tip, gözün ön kısmının iç kısmını (kornea ile iris arası) ve siliyer cismi etkiler . Orta dereceli üveit ise, merceğin arkasındaki (düz kısım) retina ve kan damarlarını, ayrıca gözün ortasındaki jeli (vitreus) etkiler. 'Posterior' ise gözün arka kısmında bulunan bir tabakayı (retina veya koroid) etkiler; ve sonuncusu olan 'panüveit' ise üveanın tüm katmanlarının iltihaplanması sonucu oluşur.
Bu göz probleminin nedenleri tam olarak bilinmemekle birlikte romatoid artrit veya ankilozan spondilit gibi diğer bağışıklık sistemiyle ilgili hastalıklardan da kaynaklanabileceği düşünülmektedir. Gözdeki bu tehlikeli kızarıklığın Behçet hastalığı, çeşitli enfeksiyonlar (zona, frengi, toksoplazmoz), sarkoidoz veya sedef hastalığı gibi hastalıklarla da belli bir bağlantısı olduğu bilinmektedir.
Tanı koymak için göz doktoru, hastanın tıbbi geçmişini de göz önünde bulundurarak detaylı bir göz muayenesi yapacaktır. Göz doktorunun kullandığı testler arasında tonometri (anestezik damlalarla göz içindeki basıncı ölçer ) ve göz bebeğini genişleterek etkilenen bölgeyi detaylı bir şekilde inceleyen fundus muayenesi olan oftalmoskopi yer alır.
Bir diğer etkili test ise gözün ön kısmını büyütüp aydınlatan ve mikroskobik iltihap hücrelerini tespit etmeyi amaçlayan bir mikroskop olan yarık lambadır. Bazen üveitin spesifik nedenini bulmak zor olabilir, bu tedavi edilemeyeceği anlamına gelmez. Bazı durumlarda tamamen iyileşmese de iltihabın kontrol altına alınması için tedavi gereklidir.
Üveit hastalığı böyle ortaya çıkıyor
Üveitin en belirgin belirtileri gözlerde kızarıklık, buna eşlik eden ağrı ve ışığa karşı aşırı hassasiyettir. Üveit hastalığında da, görme alanında uçuşan koyu lekeler olarak bilinen ve hepimizin duyduğu 'uçan cisimler' ve geçmeyen bulanık görme gibi belirtiler görülür.
Yukarıda sayılan belirtilerin bir veya her iki gözde birden ortaya çıkabileceği, hiçbir belirti göstermeyen ve hastalığın rutin göz muayenesi sırasında tespit edildiği durumların da olabileceği unutulmamalıdır.
Göz doktorları, görme kaybının ilerlemesini önlemek için erken tedaviye ihtiyaç duyulduğunu vurguluyor. Güneş gözlüklerinin yanı sıra iltihabı ve ağrıyı azaltabilen steroidli damlalar da mevcuttur. Üveit tedavisinde diğer bir yöntem ise bağışıklık sistemini baskılayan oral steroidlerdir.
Eğer hastalık yaygın bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, doktor büyük ihtimalle antibiyotik ve kortikosteroid gibi iltihap giderici ilaçlar reçete edecektir. Otoimmün nedenlerde tedavi, immünosüpresan ilaçlarla yapılır. Olası komplikasyonlara gelince, en sık görülenleri glokom ve katarakttır .
ReferanslarAnabel González-Peñaa, Eddy Mesa-Hernándezb, Arianna Hernández-Pérezc, Oslay Mijail Tirado-Martínezd, Lorelei Ortega-Díaze. 'Ön üveitin klinik ve epidemiyolojik davranışı'. Göz Hastalıkları Dergisi. Elsevier. 4 Mart 2025'te https://www.elsevier.es/es-revista-revista-mexicana adresinden çevrimiçi olarak erişildi.
Santiago Muñoz-Fernández, Emilio Martín-Mola. 'Üveit'. En İyi Uygulama ¬ Araştırma Klinik Romatoloji. Elsevier. 4 Mart 2025'te https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1521694206000386 adresinden çevrimiçi olarak erişildi.
20minutos
