NIK: миллиарды на диализ и пересадку почек, но профилактика неэффективна

Усилия министра здравоохранения и Национального фонда здравоохранения по повышению доступности ранней диагностики хронической болезни почек были недостаточными и неэффективными, подчеркнула Верховная контрольная палата (NIK) в опубликованном в четверг заявлении под названием «Миллиарды на диализ и трансплантацию почек, но профилактика неэффективна».

Верховная контрольная палата отметила, что 19% лиц, имеющих на это право, воспользовались пилотной программой «Профилактика 40 ПЛЮС», стоимость которой составила 395 миллионов злотых. Кроме того, в отчете подчеркивается, что за отчетный период на диагностику и лечение пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) было выделено более 6 миллиардов злотых, 92% из которых составили расходы на диализ и трансплантацию.

Однако, по данным Верховной палаты аудита (NIK), высокие расходы не привели к улучшению качества медицинской помощи пациентам с заболеваниями почек. NIK подчеркнула, что время ожидания приёма в нефрологических клиниках почти удвоилось в период с 2022 по 2024 год. Более того, доступ к нефрологическому лечению был неравномерным по всей стране, а специалисты-специалисты всё больше старели. Серьёзными проблемами стали нехватка кадров и низкий интерес к нефрологии среди молодых врачей.

В период с 2021 по 2023 год число пациентов с диагнозом почечная недостаточность увеличилось почти на 15% (со 105,6 тыс. до 121 тыс.). При этом число пациентов, получающих специализированную амбулаторную помощь в нефрологических клиниках и нефрологических отделениях больниц, увеличилось примерно на 21%.

Увеличение числа пациентов стало одной из причин почти двукратного увеличения сроков ожидания приема в нефрологических клиниках (в том числе детских) в период с 2022 по 2024 год. Например, в экстренных случаях они увеличились с 27 до 55 дней во взрослых клиниках и с 40 до 70 дней в детских клиниках, отметили в Верховном контрольном управлении.

NIK отметил, что, согласно прогнозам, содержащимся в Карте потребностей в здравоохранении, число смертей от хронической болезни почек в Польше в период с 2022 по 2024 год не превысит 15 000. Между тем, всего за два года (2022–2023) от болезней почек умерло 154 500 человек. «Однако, несмотря на тревожные данные, болезни почек не были включены в Карту потребностей в здравоохранении среди проблем со здоровьем, которые больше всего обременяют общество», — подчеркнул NIK.

Министерство здравоохранения подчеркнуло, что осознаёт необходимость расширения доступа к услугам здравоохранения при хронической болезни почек. Министерство здравоохранения отметило, что амбулаторно-поликлинические специализированные клиники, которые редко принимают первичных пациентов, будут поощряться к увеличению этого показателя. Министерство отметило, что профилактическая программа «Моё здоровье – обследование взрослых» направлена ​​на раннее выявление проблем со здоровьем и факторов риска заболеваний, что также расширит доступ к ранней диагностике хронической болезни почек и, следовательно, к лечению пациентов с этим заболеванием.

Министерство здравоохранения отметило, что в период с 2019 по 2023 год число врачей-нефрологов в Польше увеличилось с 1310 до 1399, увеличившись на 89 человек (примерно на 6,8%). Это привело к увеличению числа нефрологов на 100 000 жителей – с 3,4 в 2019 году до 3,7 в 2023 году.

В докладе Верховной контрольной палаты (NIK) подчёркивается, что хроническая болезнь почек (ХБП) является вторым по распространённости хроническим заболеванием в Польше после гипертонии. Её легко диагностировать и относительно легко лечить. Однако бессимптомный характер заболевания на ранних стадиях представляет собой проблему. В докладе NIK подчёркивается важность регулярных профилактических обследований для ранней диагностики и назначения адекватного лечения, что может значительно замедлить прогрессирование заболевания. Нелеченная ХБП в конечном итоге приводит к полной почечной недостаточности и последующим осложнениям или преждевременной смерти.

По оценкам, ХБП диагностируется лишь у 5% пациентов. По оценкам экспертов, ежегодно около 80 000 человек в Польше преждевременно умирают из-за недиагностированной ХБП, что сокращает среднюю продолжительность жизни в стране более чем на два года. Согласно оценкам Карты потребностей в здравоохранении (HND), число людей, страдающих ХБП, превысит 4,5 миллиона в 2023 году и, как ожидается, достигнет 5,2 миллиона в 2034 году, согласно данным Верховной палаты аудита (NIK). (PAP)

kno/mark/

Фонд PAP разрешает бесплатную перепечатку статей с сайта «Nauka w Polsce» при условии ежемесячного уведомления нас по электронной почте об использовании сайта и указания источника статьи. На порталах и веб-сайтах, пожалуйста, указывайте адрес ссылки: Источник: naukawpolsce.pl, а в журналах — аннотацию: Источник: сайт «Nauka w Polsce» — naukawpolsce.pl. Данное разрешение не распространяется на информацию в категории «Мир», а также на фотографии и видеоматериалы.