Cientistas descobrem que bactéria comum que causa intoxicação alimentar aumenta o risco de câncer de cólon... com 100.000 pessoas expostas a cada ano

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Um estudo sugere que uma bactéria comum que causa intoxicação alimentar e se espalha por meio de alimentos e água contaminados pode estar alimentando a epidemia de câncer de cólon em jovens.
O câncer colorretal, há muito considerado uma doença da velhice , está afetando cada vez mais pessoas na faixa dos 20, 30 e 40 anos nos EUA e no Reino Unido, um fenômeno que tem confundido os médicos.
Pesquisadores no Japão que estudam pacientes com Polipose Adenomatosa Familiar (PAF), uma condição genética que causa pólipos de cólon, descobriram que aqueles que abrigavam a bactéria tóxica E. coli produtora de colibactina (pks+) em seus pólipos tinham três vezes mais probabilidade de desenvolver câncer colorretal.
A colibactina é uma toxina potente que causa danos ao DNA, acelerando o desenvolvimento do câncer em pessoas já altamente vulneráveis ao câncer colorretal.
Uma pessoa com PAF nasce com uma mutação genética que interrompe a divisão celular no cólon. Isso faz com que as células se multipliquem descontroladamente, aglomerando-se para formar centenas de pólipos e criando um ambiente geneticamente vulnerável ao câncer.
Em sua análise de 75 pacientes com pólipos de cólon devido à FAP, eles descobriram que os pólipos contendo a bactéria tinham mais danos ao DNA e mais inflamação, aumentando o risco de câncer, em comparação com as células circundantes.
O câncer colorretal é a segunda causa mais comum de morte por câncer em geral, depois do câncer de pulmão. Mais de 154.000 americanos serão diagnosticados com câncer colorretal este ano, e estima-se que 53.000 morrerão.
Embora o estudo tenha se concentrado em pessoas com uma doença genética, ele identificou uma bactéria tóxica que pode afetar qualquer pessoa. Uma em cada cinco pessoas saudáveis sem câncer abriga a bactéria no intestino. Já a bactéria tóxica foi encontrada em dois terços dos pacientes com câncer colorretal sem causa hereditária conhecida.
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A cirurgia preventiva para remoção do cólon é considerada a única maneira definitiva de prevenir o câncer colorretal em pacientes com FAP.
Pesquisadores japoneses recrutaram 75 pacientes com FAP que ainda tinham cólon.
Durante colonoscopias de rotina, os pesquisadores coletaram pequenas amostras de tecido dos pólipos do cólon dos pacientes.
Pólipos de cólon são pequenos tumores benignos que se desenvolvem no revestimento do cólon. Alguns tipos, porém, apresentam maior risco de desenvolver câncer de cólon.
O desenvolvimento de um pólipo cancerígeno pode levar anos, sendo resultado de exposições ambientais repetidas e de longo prazo e de fatores de estilo de vida que levam ao acúmulo de mutações e alterações genéticas.
Essas alterações genéticas trabalham em conjunto com os genes de uma pessoa desde o nascimento, influenciando sua suscetibilidade ao desenvolvimento de câncer, desligando o controle do corpo sobre a morte e replicação celular, danificando o DNA e fazendo com que as células cancerígenas cresçam e floresçam.
Os pesquisadores analisaram as amostras para encontrar uma cepa tóxica da bactéria E. coli que produz uma colibactina prejudicial ao DNA, conhecida como pks+ E. coli.
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Ela foi diagnosticada com câncer colorretal em estágio 4 com metástase peritoneal em 2023, aos 24 anos.
Eles então analisaram os registros médicos dos pacientes para ver quem já havia tido câncer de cólon em suas vidas, planejando investigar por que alguns pacientes com FAP foram diagnosticados anteriormente ou tinham câncer ativo.
Para pacientes com FAP que tinham histórico de câncer de cólon e que ainda tinham cólon, aqueles com a bactéria tóxica pks+ E. coli em seus pólipos tinham três vezes mais probabilidade de ter histórico de câncer colorretal.
Pólipos com a bactéria também apresentaram níveis significativamente mais altos de um marcador chamado γ-H2AX, indicando que o DNA das células estava gravemente danificado. Eles também apresentaram sinais de inflamação, o que cria um ambiente propício ao crescimento do câncer.
Quando os pesquisadores observaram as amostras no microscópio, eles viram que os pólipos com as bactérias pareciam mais anormais e agressivos, com mais células imunológicas se infiltrando neles, indicando que o corpo estava tentando combater os danos.
O estudo, publicado no periódico eGastroenterology , descobriu que pacientes com FAP que já tiveram câncer eram muito mais propensos a ter essa bactéria prejudicial em seus sistemas, sugerindo que a bactéria desempenha um papel direto no desenvolvimento do câncer.
A FAP é uma doença genética rara que afeta cerca de uma em cada 5.000 a 10.000 pessoas nos EUA.
É responsável por menos de um por cento de todos os casos de câncer colorretal, que estão aumentando em pessoas na faixa dos 20, 30, 40 e início dos 50 anos.
Um estudo publicado no início deste mêspela Sociedade Americana do Câncer relatou que, após uma tendência estável de 15 anos, os diagnósticos de câncer colorretal (CCR) em estágio local aumentaram drasticamente em adultos americanos com idades entre 45 e 49 anos entre 2019 e 2022.
Dados do JAMA Surgery mostraram que o câncer de cólon deve aumentar em 90% em pessoas de 20 a 34 anos até 2030
Nessa faixa etária, os casos aumentaram 1% ao ano entre 2004 e 2019 e depois aceleraram para 12% ao ano entre 2019 e 2022.
Em pessoas de 20 a 39 anos, a incidência de câncer colorretal tem aumentado constantemente em 1,6% ao ano desde 2004.
Entre adultos de 40 a 44 anos e de 50 a 54 anos, o aumento foi de 2% e 2,6% ao ano, respectivamente, desde 2012.
No geral, de 2021 a 2022, houve um aumento relativo de 50% nos diagnósticos, passando de 11,7 casos por 100.000 pessoas para 17,5 casos por 100.000 pessoas.
O aumento contínuo foi impulsionado pela detecção de tumores locais em estágio inicial, que aumentaram de 2019 a 2022 em 19% ao ano para câncer de cólon e em 25% ao ano para câncer retal.
Especialistas ainda estão investigando os motivadores dessa tendência, mas se concentraram nas mudanças ocorridas ao longo da vida e em toda a sociedade nos microbiomas intestinais das pessoas, uma dieta cada vez mais gordurosa composta de alimentos processados que contêm substâncias químicas cancerígenas, baixa ingestão de fibras e taxas recordes de obesidade, um fator de risco para câncer.
Daily Mail