Novas regras em clínicas de atenção primária. Entrou em vigor uma regulamentação importante

O programa preventivo "Minha Saúde" começará em maio de 2025 (substituindo o "Prevenção 40 Plus"). A emenda ao caso entrou em vigor em 5 de maio. Os princípios do projeto são simples.

• Pessoas de 20 a 49 anos poderão fazer exames no novo saldo "Minha Saúde" no máximo uma vez a cada 5 anos .
• pessoas com mais de 49 anos de idade , no máximo a cada 3 anos
• A avaliação de saúde pode ser feita após pelo menos 12 meses do último exame no âmbito do programa “Prevenção 40 Plus” (encerrado em 30 de abril)
• No início, o médico, enfermeiro, parteira ou profissional de cuidados preventivos realizará uma pesquisa com o paciente (questionário de avaliação de saúde). Também será possível preenchê-lo você mesmo por meio da Conta Online do Paciente (IKP). Pretende-se que seja uma entrevista em profundidade sobre estilo de vida, fatores de risco para doenças cardiovasculares, doenças oncológicas, levando em consideração histórico familiar, saúde mental, educação e ambiente de vida. Uma vez aprovado, este questionário servirá de base para gerar uma ordem de pesquisa.

O que está incluído no pacote de pesquisa? Estes serão os testes diagnósticos básicos:

• hemograma,
• níveis de glicose no sangue,
• nível de creatinina sanguínea com valor estimado de eTFG (parâmetro renal),
• perfil lipídico incluindo colesterol total, LDL, HDL, colesterol não HDL e triglicerídeos, hormônio estimulante da tireoide (TSH - detecta disfunção da tireoide),
• exame geral de urina.

Testes diagnósticos avançados serão solicitados dependendo da idade e dos resultados da pesquisa. Podem ser:

• alanina aminotransferase (ALAT),
• aspartato aminotransferase (ASPAT),
• gama glutamil transpeptidase (GGTP) - são testes de fígado,
• PSA total (um indicador de aumento da próstata) em homens com mais de 50 anos de idade,
• anti-HCV (vírus da hepatite C),
• lipoproteína A - realizada como parte de uma avaliação ao longo da vida entre as idades de 20 e 40 anos (avaliação do risco de desenvolver doenças cardiovasculares).

A consulta de acompanhamento será realizada no consultório do seu médico, enfermeiro ou parteira.

• O paciente terá sua pressão arterial, frequência cardíaca, peso, altura, circunferência da cintura, circunferência do quadril medidos e seu IMC (peso em relação à altura) e RCQ (circunferência da cintura em relação ao quadril) calculados.
• Durante a consulta de resumo, seu "risco cardiovascular global" será avaliado.
• Pessoas com 60 anos ou mais poderão ter suas funções cognitivas testadas (por meio da escala mini-COG, que permite uma decisão para aprofundar o diagnóstico em direção à demência).
• O paciente receberá uma análise dos resultados dos exames laboratoriais e dos resultados da pesquisa, bem como um Plano de Saúde Individual (PSI). Incluirá: informações sobre fatores de risco que foram identificados durante a avaliação e recomendações para um estilo de vida saudável.
• O paciente também receberá um calendário individual de vacinas recomendadas e uma lista de intervenções de saúde recomendadas, por exemplo: aconselhamento educacional e, no caso de pacientes com mais de 50 anos de idade - um teste de sangue oculto nas fezes (FIT-OC).

Dependendo de suas necessidades, aconselhamento educacional será fornecido por um médico, enfermeiro, parteira, especialista em cuidados preventivos ou nutricionista.

O balanço patrimonial "Minha Saúde" para adultos inclui, entre outros: melhorar a detecção precoce de doenças cardiovasculares e diabetes, doenças renais, distúrbios da tireoide, doenças oncológicas selecionadas, doenças infecciosas selecionadas (VHC - vírus da hepatite C), distúrbios mentais e cognitivos. O objetivo também é aumentar o percentual de pessoas vacinadas (vacinação recomendada).