Por que todo mundo está fofocando sobre o Sculptra?

"Ouvi dizer..." é a minha coisa favorita de ouvir em uma conversa sobre beleza, especialmente uma da qual não participo. Era de manhã cedo em Londres e minha colega de café da manhã e eu estávamos conversando sobre os planos para o verão (legal, esperado), mas minha cabeça girou quando alguém a duas mesas de distância disse: "Essa médica fez [uma pessoa muito famosa] passar um ano inteiro de Sculptra antes do lifting facial" (picante, inesperado). Mais tarde, no café, um sussurro fofo chegou aos meus ouvidos: "Ouvi dizer que [outra pessoa famosa] injetou Sculptra em todo o abdômen."

Anotei "Sculptra?" no meu caderno, aplaudi a mim mesma pela excelente escuta e comecei a ligar para alguns médicos. "Ouvi dizer...", comecei, e eles logo confirmaram que esse injetável de décadas atrás está ressurgindo, como uma atriz dos anos 90 voltando. "Eu uso no meu consultório todos os dias. Eu adoro", diz Daniel Belkin, MD , dermatologista na cidade de Nova York, cujos clientes incluem Martha Stewart. Os rumores também estão aumentando online, especialmente porque os pacientes procuram alternativas ao preenchimento hialurônico. A recém-transparente Khloé Kardashian revelou que usou Sculptra para preencher uma depressão causada pela remoção de um tumor no rosto. "Os pacientes estão pedindo Sculptra especificamente, e eu sei que as mídias sociais estão impulsionando isso", diz Vanessa Lee, RN , fundadora do spa médico de Los Angeles The Things We Do.

O Sculptra não é um preenchedor comum, mas sim um bioestimulador — ele estimula o corpo a produzir colágeno, um componente essencial da pele que diminui com a idade. Composto por ácido poli-L-láctico (semelhante a um material de sutura), o Sculptra foi originalmente aprovado pela FDA e usado para combater a lipoatrofia causada pelo HIV, uma condição que causa magreza facial. "Você injetava essa substância e seu rosto [preenchia] onde quer que fosse injetado", explica Ben Talei, MD , cirurgião plástico facial em Los Angeles. "No entanto, ao longo dos anos, as pessoas se tornaram cada vez mais criativas com seu uso."

O Sculptra inicia a fibroplasia, um processo inflamatório que estimula os fibroblastos da pele, células que sintetizam e sustentam a matriz e a estrutura da pele, criando colágeno Tipo I (nosso corpo tem cerca de 28 tipos, mas este está entre os mais abundantes). "Nossa pele é composta por 85% de colágeno Tipo I", explica Belkin. "É a substância boa que dá à nossa pele rigidez, firmeza e elasticidade." O efeito geral pode ser de preenchimento e firmeza, com uma aparência preenchida. Pode ajudar a prevenir o "rosto de amendoim", um termo para o formato criado pela perda de volume nas têmporas do rosto (para a comunidade estética, o Sr. Amendoim não é um ícone de beleza). "Eu pessoalmente tenho algumas nas minhas têmporas, e acho que é um lugar muito bom para isso", diz Catherine Chang, MD , uma cirurgiã plástica em Los Angeles. Além do tratamento para lipoatrofia, o Sculptra só foi aprovado pelo FDA para rugas faciais superficiais a profundas e rugas nas bochechas (além da lipoatrofia do HIV).

Seu uso criativo e não aprovado, que provedores médicos licenciados e autorizados podem realizar legalmente, mas não foi avaliado pela FDA quanto à segurança e eficácia, tornou-se um ponto de debate. "Por ser um grande estimulador de colágeno, podemos usá-lo no peito, bumbum, coxas e rosto, especialmente com [perda de peso facial com] GLP-1s", diz Belkin. Pode ajudar com rugas no peito ou até mesmo enganar alguém, fazendo-o pensar que seu bumbum parece mais firme do que realmente é. "Funciona tão bem no bumbum", elogia Belkin. "O Sculptra proporciona uma pele estruturada e firme." Lee gosta de usá-lo para tratar os vetores da linha V e os pontos principais do rosto. "É elegante e indetectável na forma como se apresenta", diz ela. Como o Sculptra vem em pó e precisa ser misturado com água estéril para ser injetável, os médicos podem variar sua concentração. Babak Azizzadeh, cirurgião plástico facial de Los Angeles, ouviu falar em conferências médicas sobre o uso de Sculptra em doses hiperdiluídas, comparando o efeito ao laser. Lee teoriza que a capacidade do Sculptra de firmar e engrossar a pele pode dar algum crédito ao boato sobre lifting facial que ouvi às escondidas. "Não é incomum que cirurgiões digam: 'Precisamos que seus tecidos se fortaleçam e engrossem, e que a estrutura da sua pele e as bolsas de gordura sejam mais fortes.'"

Então, se o Sculptra é tão bom, por que não injetá-lo em todos os lugares? As desvantagens podem incluir a irreversibilidade (ao contrário dos preenchimentos hialurônicos), de acordo com Azizzadeh. Além disso, normalmente são necessárias várias sessões e até três a quatro meses para ver os resultados. Pessoas com menos de 50 anos tendem a ter melhores resultados porque têm fibroblastos mais ativos. O Sculptra também não pode ser injetado em certas áreas superficiais, como sob os olhos, devido ao risco de formação de nódulos (caroços e caroços).

Alguns acreditam que o Sculptra também pode criar um tipo de colágeno mais semelhante ao tecido cicatricial, o que pode complicar futuras cirurgias faciais. "Ele pode criar um tipo de processo de formação de tecido cicatricial que pode dificultar o lifting facial", afirma o cirurgião plástico facial Sean Alemi, MD, de Nova York. Chang acrescenta: "Isso pode tornar os resultados do lifting facial menos eficazes, pois você não consegue levantar tanto". Os resultados também podem depender de fatores como a localização, o momento e a quantidade das injeções.

Em última análise, os profissionais médicos querem que você se lembre de que o Sculptra não é uma solução definitiva — e que não se deixe levar por boatos. Talei alerta: "Seu uso não mudou. Todas essas novas possibilidades estão realmente levando-o a lugares onde não precisa estar." Lee nos lembra do equilíbrio: "Como profissionais, precisamos apenas entender e investigar melhor o que é melhor para nossos pacientes, com todos os níveis de tecido e cada parte do processo de envelhecimento. Caso contrário, o que acontecerá? Os EUA inteiros farão lifting facial aos 40 anos ? É ridículo. Não vamos perder a cabeça. [O Sculptra] funciona perfeitamente em certas áreas para certas pessoas, e também existem outras opções. Tudo tem seu lugar."

Nota do editor: você deve consultar seu médico antes de decidir se certos tratamentos cosméticos ou médicos são adequados para você.

Uma versão desta história aparece na edição de novembro de 2025 da ELLE.

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