Prática de ramo: Assistente médico substitui médicos

Dortmund. Em Epe, um distrito de Gronau, na Vestfália, um tipo especial de prática garante cuidados primários: uma prática de equipe composta por assistentes médicos, assistentes médicos e médicos. Em duas tardes, apenas a equipe não médica está presente, mas eles trabalham em estreita coordenação com os médicos responsáveis.

O escritório é uma filial do grupo de prática Gesenhues & Partner em Ochtrup. O atendimento aos pacientes começou em junho de 2024 e é financiado pelos fundos substitutos do seguro de saúde como um projeto modelo.

O consultório Ochtrup vem prestando atendimento a pacientes de Epe há algum tempo, relatou o clínico geral Dr. Sebastian Gesenhues na “Cúpula 2025” da Associação de Médicos de Seguros de Saúde Estatutários da Vestfália-Lippe (KVWL) em Dortmund. No entanto, visitas domiciliares não são possíveis. “Foi então que surgiu a ideia de abrir uma filial local para atender pacientes que não podem mais vir até nós.”

A AP como rosto da prática

Sempre há médicos no consultório pela manhã. O assistente médico (PA) Jule Hörmann é responsável pelas operações em duas tardes. “Ela deveria ser o rosto da clínica”, disse o médico de família. A maioria dos pacientes que vêm à tarde tem uma consulta marcada; o médico e o assistente pessoal conversam sobre isso com antecedência. “Os motivos típicos para o tratamento são exames de acompanhamento ou troca de curativos”, explicou Hörmann.

Se os pacientes chegam sem avisar, Hörmann geralmente consulta o consultório em Ochtrup por telefone. As duas práticas também estão conectadas via telemedicina. “Frequentemente conduzo uma entrevista de anamnese com novos pacientes.”

O PA gosta de trabalhar de forma independente na prática do ramo. “Você se torna mais independente e desenvolve uma postura diferente ao lidar com os pacientes.” Ela não recebeu nenhuma reação negativa até agora. “Os pacientes ficam felizes por estarem conectados”, ela enfatizou.

“Eu ainda faço o diagnóstico, embora com um atraso de tempo”

Não há paciente que não seja apresentado a ele, explicou o médico de família Gesenhues. Hörmann não faz diagnósticos nem inicia terapias. “Eu ainda faço o diagnóstico, embora com um atraso de tempo”, disse ele.

Vice-presidente da KVWL, Dr. Volker Schrage se opôs ao termo “prática sem médico” para tais modelos. Trata-se da delegação de serviços. “No final das contas, é sempre uma questão de responsabilidade médica”, disse ele. Schrage acredita que é importante definir exatamente o que os PAs podem e não podem fazer. “Em algumas regiões não podemos evitar fazer algo assim.”

O próprio médico de família Schrage também conta com o modelo de equipe em seu consultório de Münsterland, em Legden. Um de seus MFAs está atualmente concluindo estudos de PA. A MFA Alexandra Heflik concluiu treinamento adicional para se tornar uma gerente digital. Na prática, ela é responsável por questões de TI e digitalização. Entre outras coisas, ela coordenou a mudança do sistema de gestão da clínica.

Alívio do Digi Manager

Dessa forma, os colegas teriam as mãos livres para cuidar dos pacientes, disse Heflik. “É bom quando cada um tem sua área e ainda trabalha em equipe.”

Se os MFAs tivessem a oportunidade de receber esse treinamento, eles deveriam fazê-lo, ela recomendou. “O MFA que existia há 20 anos não existe mais.”

A mudança no sistema foi uma “grande coisa” para a prática, que foi fundada em 1988, relatou Schrage. “Isso só pode ser alcançado com essa ajuda”, ele acredita. “Ter alguém com esse treinamento disponível vale seu peso em ouro.”