Praktyka oddziałowa: Asystent lekarza odciąża lekarzy

Dortmund. W Epe, dzielnicy Gronau w Westfalii, podstawową opiekę zdrowotną zapewnia specjalny rodzaj praktyki: zespół składający się z asystentów medycznych, asystentów lekarzy i lekarzy. Przez dwa popołudnia obecny jest tylko zespół niemedyczny, ale ściśle współpracuje z lekarzami odpowiedzialnymi.

Praktyka jest filią grupy praktyk Gesenhues & Partner w Ochtrup. Rozpoczęcie opieki nad pacjentami nastąpiło w czerwcu 2024 r., a projekt jest finansowany przez kasy chorych jako projekt modelowy.

Praktyka lekarska w Ochtrup od pewnego czasu leczy pacjentów z Epe, poinformował lekarz rodzinny dr. Sebastian Gesenhues na „Szczycie 2025” Stowarzyszenia Lekarzy Ustawowych Ubezpieczeń Zdrowotnych Westfalia-Lippe (KVWL) w Dortmundzie. Wizyty domowe nie są jednak możliwe. „Wtedy właśnie zrodził się pomysł otwarcia lokalnej placówki dla pacjentów, którzy nie mogą już do nas przychodzić”.

PA jako twarz praktyki

Rano zawsze są lekarze w gabinecie. Asystent lekarza (PA) Jule Hörmann jest odpowiedzialny za operacje w dwa popołudnia. „Ona powinna być twarzą tej praktyki” – powiedział lekarz rodzinny. Większość pacjentów, którzy przychodzą po południu, jest umówiona na wizytę; lekarz i asystent asystenta omawiają je wcześniej. „Typowym powodem leczenia są kontrole kontrolne i zmiana opatrunków” – wyjaśnia Hörmann.

Jeśli pacjenci zgłaszają się bez zapowiedzi, Hörmann zazwyczaj konsultuje się telefonicznie z lekarzem w Ochtrup. Obie placówki są ze sobą połączone za pośrednictwem telemedycyny. „Często przeprowadzam wywiad anamnetyczny z nowymi pacjentami.”

PA lubi pracować niezależnie w praktyce oddziałowej. „Stajesz się bardziej niezależny i wypracowujesz sobie inną pozycję w kontaktach z pacjentami”. Jak dotąd nie spotkała się z żadnymi negatywnymi reakcjami. „Pacjenci są zadowoleni, że w ogóle są podłączeni” – podkreśliła.

„Wciąż stawiam diagnozę, choć z opóźnieniem”

Nie ma pacjenta, do którego nie zostałby on przedstawiony, tłumaczył lekarz rodzinny Gesenhues. Hörmann nie stawia diagnoz i nie rozpoczyna terapii. „Wciąż stawiam diagnozę, choć z pewnym opóźnieniem” – powiedział.

Wiceprezes KVWL Dr. Volker Schrage sprzeciwiał się określeniu „praktyka bez lekarza” w odniesieniu do takich modeli. Chodzi o delegowanie usług. „Ostatecznie zawsze jest to kwestia odpowiedzialności medycznej” – powiedział. Schrage uważa, że ​​ważne jest dokładne zdefiniowanie, co asystenci prawni mogą, a czego nie mogą robić. „W niektórych regionach nie możemy uniknąć czegoś takiego”.

Lekarz rodzinny Schrage również stawia na model zespołowy w swojej praktyce grupowej Münsterland w Legden. Jeden z jego absolwentów studiów magisterskich sztuk pięknych kończy obecnie studia z zakresu administracji publicznej. MSZ Alexandra Heflik ukończyła dodatkowe szkolenie, aby zostać menedżerem cyfrowym. W praktyce zajmuje się zagadnieniami z zakresu IT i digitalizacji. Między innymi koordynowała zmianę systemu zarządzania praktyką w placówce.

Ulga od Digi Managera

W ten sposób koledzy będą mieli wolne ręce i będą mogli zająć się pacjentami – powiedział Heflik. „Dobrze, gdy każdy ma swoją przestrzeń i nadal pracuje jako zespół”.

Zaleciła, aby ministerstwa finansów, jeśli mają możliwość odbycia takiego szkolenia, to z niej skorzystają. „MFA, które istniało 20 lat temu, już nie istnieje”.

Zmiana systemu była „ogromną sprawą” dla praktyki założonej w 1988 roku, donosi Schrage. „Można to osiągnąć tylko przy takiej pomocy” – uważa. „Posiadanie kogoś z takim przeszkoleniem jest na wagę złota”.