NIK: miljarden voor dialyse en niertransplantaties, maar preventie schiet tekort

De inspanningen van de minister van Volksgezondheid en het Nationaal Gezondheidsfonds om de beschikbaarheid van vroege diagnose van chronische nierziekten te vergroten, waren onvoldoende en ineffectief, benadrukte de Hoge Rekenkamer (NIK) in een verklaring die donderdag werd gepubliceerd met de titel "Miljarden aan dialyse en niertransplantaties, maar preventie schiet tekort."

De Rekenkamer merkte op dat 19% van de in aanmerking komende personen profiteerde van het pilotprogramma "Prevention 40 PLUS", dat 395 miljoen PLN kostte. In de onderzochte periode werd meer dan 6 miljard PLN toegewezen aan de diagnose en behandeling van patiënten met chronische nierziekte (CKD), waarvan 92% dialyse- en transplantatiekosten, benadrukte het rapport.

Volgens de Algemene Rekenkamer (NIK) hebben de hoge uitgaven zich echter niet vertaald in een verbeterde kwaliteit van de zorg voor patiënten met een nieraandoening. De NIK benadrukte dat de wachttijden voor afspraken bij nefrologische klinieken tussen 2022 en 2024 bijna zijn verdubbeld. Bovendien was de toegang tot nefrologische zorg ongelijk verdeeld over het land en vergrijsde het personeelsbestand van specialisten steeds meer. Personeelstekorten en de geringe belangstelling voor het specialisme nefrologie onder jonge artsen vormden aanzienlijke problemen.

Tussen 2021 en 2023 is het aantal patiënten met de diagnose nierfalen met bijna 15% gestegen (van 105.600 naar 121.000). Tegelijkertijd is het aantal patiënten dat specialistische poliklinische zorg ontvangt op nefrologische poliklinieken en nefrologische afdelingen van ziekenhuizen met ongeveer 21% gestegen.

De toename van het aantal patiënten was een van de redenen voor de bijna verdubbeling van de wachttijden voor afspraken bij nefrologische klinieken (inclusief pediatrische) tussen 2022 en 2024. Zo steeg de wachttijd voor spoedgevallen van 27 naar 55 dagen in klinieken voor volwassenen en van 40 naar 70 dagen in pediatrische klinieken, merkte de Hoge Rekenkamer op.

Het NIK merkte op dat volgens de prognoses in de Gezondheidsbehoeftenkaart het aantal sterfgevallen door chronische nierziekte in Polen tussen 2022 en 2024 naar verwachting niet boven de 15.000 zou uitkomen. Ondertussen stierven in slechts twee jaar tijd (2022-2023) maar liefst 154.500 mensen aan nierziekte. "Ondanks de alarmerende gegevens stond nierziekte echter niet in de Gezondheidsbehoeftenkaart tussen de gezondheidsproblemen die de samenleving het zwaarst treffen", benadrukte het NIK.

Het ministerie van Volksgezondheid benadrukte dat het de noodzaak erkent om de toegang tot gezondheidszorg voor chronische nierziekten te verbeteren. Het ministerie merkte op dat poliklinieken voor specialistische zorg (AOC), waar weinig patiënten voor het eerst komen, zullen worden aangemoedigd om dit percentage te verhogen. Het ministerie merkte op dat het preventieprogramma "Mijn Gezondheid - Gezondheidscheck voor Volwassenen" bedoeld is om gezondheidsproblemen en risicofactoren voor ziekten vroegtijdig op te sporen, wat ook de toegang tot vroege diagnose van chronische nierziekten en daarmee de zorg voor patiënten met deze aandoening zal vergroten.

Het ministerie van Volksgezondheid merkte op dat het aantal nefroloog-specialisten in Polen tussen 2019 en 2023 is gestegen van 1.310 naar 1.399, een toename van 89 personen (ongeveer 6,8%). Deze toename vertaalde zich in een verbetering van het aantal nefrologen per 100.000 inwoners – van 3,4 in 2019 naar 3,7 in 2023.

Het rapport van de Hoge Rekenkamer (NIK) benadrukt dat chronische nierziekte (CKD) na hypertensie de tweede meest voorkomende chronische ziekte in Polen is. De ziekte is gemakkelijk te diagnosticeren en relatief eenvoudig te behandelen. Het asymptomatische karakter van de ziekte in een vroeg stadium vormt echter een probleem. Het NIK-rapport benadrukt het belang van regelmatige preventieve screenings om een ​​vroege diagnose en de implementatie van een passende behandeling mogelijk te maken, wat de progressie van de ziekte aanzienlijk kan vertragen. Onbehandelde CKD leidt uiteindelijk tot volledig nierfalen en de daaruit voortvloeiende complicaties of vroegtijdig overlijden.

Naar schatting wordt slechts 5% van de patiënten met CKD gediagnosticeerd. Deskundigen schatten dat jaarlijks ongeveer 80.000 mensen in Polen vroegtijdig overlijden als gevolg van onopgemerkte CKD, waardoor de gemiddelde levensverwachting in Polen met meer dan twee jaar wordt verkort. Volgens schattingen van de Health Needs Map (HND) zal het aantal mensen met CKD in 2023 de 4,5 miljoen overschrijden en naar verwachting in 2034 de 5,2 miljoen bereiken, aldus de Rekenkamer (NIK). (PAP)

kno/ mark/

De PAP Foundation staat het gratis overnemen van artikelen van de website van Nauka w Polsce toe, mits u ons maandelijks per e-mail op de hoogte stelt van uw gebruik van de website en de bron van het artikel vermeldt. Vermeld op portals en websites het gelinkte adres: Bron: naukawpolsce.pl, en in tijdschriften de annotatie: Bron: Nauka w Polsce website - naukawpolsce.pl. Deze toestemming geldt niet voor informatie in de categorie "Wereld" of voor foto's of videomateriaal.