Supersalud beveelt EPS om vergunningen voor patiënten met ernstige ziekten in te trekken: welke?

De Superintendent van Volksgezondheid, Giovanny Rubiano, stelde voor om de procedures voor voorafgaande toestemming voor langdurige behandelingen af ​​te schaffen. Dit is bedoeld om de toegang tot medische zorg voor patiënten met ernstige en chronische ziekten in Colombia te verbeteren .

Via een thread op X zei de functionaris: "Als een gebruiker lijdt aan een chronische ziekte die een langdurige behandeling vereist, zou de gebruiker niet door autorisatieprocedures en andere toegangsbarrières voor gezondheidstechnologieën en -behandelingen moeten gaan die nodig zijn voor hun zorg. EPS's moeten deze niet alleen identificeren, maar ook de toegang tot en beschikbaarheid van deze technologieën en de behandeling ervan vergemakkelijken."

#SupersaludMásHumana : "Als u lijdt aan een chronische ziekte die langdurige behandeling vereist, zou de gebruiker niet door autorisatieprocedures en andere toegangsbarrières tot gezondheidstechnologieën en behandelingen moeten gaan die nodig zijn voor hun zorg. De EPS's doen niet... pic.twitter.com/oX0jh7gqGu

— Supersalud (@Supersalud) 25 februari 2025

Ziekten die als ernstig of chronisch worden geclassificeerd zijn: kanker, diabetes, hypertensie, hartziekten, artritis, chronische obstructieve longziekte, COPD; multiple sclerose, HIV/AIDS, epilepsie en hypothyreoïdie.

De hierboven genoemde aandoeningen verhinderen niet alleen de normale dagelijkse activiteiten en vereisen zeer uitgebreide behandelingen, maar vereisen ook voortdurende medische aandacht. In combinatie met de lange wachttijden en de moeilijkheden bij het verkrijgen van de juiste medicijnen en behandelingen, heeft dit ertoe geleid dat veel gebruikers klachten hebben ingediend.

Volgens recente informatie van de National Health Superintendency heeft 68 procent van de klachten over onvolledige of niet-levering van gezondheidstechnologieën betrekking op vijf belangrijke EPS's: Nueva EPS, Salud Total, EPS Sanitas, EPS Sura en Coosalud.

Deze situatie verslechtert in andere EPS's in het land. AsmetSalud is er daar één van. Van de 26 patiënten met een zeldzame ziekte wacht 65 procent nog steeds op de levering van de benodigde medicijnen.

Met betrekking tot de nieuwe EPS verklaarde Bernardo Camacho, de tussenkomende agent, dat zij een plan hebben uitgevoerd om oplossingen te vinden die ten goede komen aan degenen die aan deze chronische ziekten lijden: "We hebben een evaluatie gemaakt van de verschillende farmaceutische managers en we hebben belangrijke veranderingen doorgevoerd die hen in staat stellen om de sector bij te benen en zo de verstrekking van medicijnen te kunnen garanderen."

Gezien de situaties die bij de EPS aan bod kwamen, vroeg Rubiano om de levering van medicijnen aan patiënten met bijzondere gezondheidsproblemen te versnellen en oplossingen voor te stellen . Dit is nodig om de structurele problemen die de afgelopen jaren in het Colombiaanse zorgstelsel zijn ontstaan, aan te pakken.

Giovanny Rubiano García eiste dat de EPS, zowel onder als buiten de interventiesfeer, vooruitgang boekte met oplossingen voor de levering van medicijnen aan patiënten met speciale gezondheidsproblemen. In het totale aantal claims voor niet-geleverde, niet-tijdige of onvolledige gezondheidstechnologieën, 5 EPS… pic.twitter.com/yj0UifIaxN

— Supersalud (@Supersalud) 25 februari 2025

Hoewel er naast vertragingen en het uitblijven van leveringen nog veel meer problemen zijn met het zorgstelsel waar de meeste Colombianen last van hebben, kan de door Supersalud voorgestelde maatregel een beslissende stap zijn om een ​​van de problemen op te lossen die de kwaliteit van leven in een belangrijke sector aantast.