Ricoveri ospedalieri in cifre: emerge una tendenza

• Nel 2023, gli ospedali polacchi, sia all'interno che all'esterno della rete, hanno effettuato un totale di 11,3 milioni di ricoveri. Il numero più alto, 1,8 milioni, è stato registrato nel Voivodato della Masovia, mentre il più basso, 245.000, nel Voivodato di Lubuskie, secondo i dati del Fondo Sanitario Nazionale presentati nelle ultime mappe dei bisogni sanitari.
• Circa il 90% dei ricoveri ospedalieri avviene negli ospedali di livello di sicurezza I, II e III, nonché negli ospedali nazionali, con una tendenza evidente all'aumento della percentuale di ricoveri negli ospedali di livello III e alla diminuzione in quelli di livello I.
• Il numero più elevato di ricoveri è stato registrato nei pronto soccorso (oltre il 29%), nei reparti di medicina interna (quasi il 7%) e nei reparti di chirurgia generale (oltre il 6%).
• Negli ospedali appartenenti alla rete, il numero di ricoveri giornalieri è aumentato significativamente, ad esempio negli ospedali con sicurezza di terzo livello da 800.000 nel 2020 a 1,3 milioni nel 2023. Questa tendenza si applica anche agli ospedali esterni alla rete.

Secondo le ultime mappe dei bisogni sanitari, nel 2023 gli ospedali hanno effettuato un totale di 11,3 milioni di ricoveri. Il numero superiore a 1 milione si è verificato nei seguenti voivodati:

• Voivodato della Masovia – 1,8 milioni,
• Slesiano – quasi 1,2 milioni,
• Grande Polonia – 1,1 milioni
• Piccola Polonia: oltre 1 milione.

Il numero di ricoveri ospedalieri dal più alto al più basso nelle restanti regioni è:

• Bassa Slesia – 977 mila,
• Voivodato della Pomerania – circa 730.000,
• Provincia di Lodz – 629 mila,
• Subcarpazia – 618 mila,
• Voivodato di Lublino – 589 mila,
• Voivodato della Cuiavia-Pomerania – oltre 536 mila,
• Voivodato della Pomerania Occidentale – 502 mila
• Świętokrzyskie – 418 mila,
• Warmia-Masuria – quasi 375.000,
• Podlaskie – quasi 280 mila
• Voivodato di Opole – 274 mila,
• Voivodato di Lubusz – 245 mila

Il maggior numero di ricoveri ospedalieri si è verificato nelle seguenti reti ospedaliere:

• nelle unità di sicurezza di primo grado - oltre il 20 percento,
• nelle unità di sicurezza di secondo grado - oltre il 20 percento
• nelle unità di sicurezza di terzo grado - oltre il 24 percento
• negli ospedali di tutto il paese - quasi il 23 percento

I ricoveri negli ospedali oncologici hanno rappresentato oltre il 4% , mentre negli ospedali pediatrici oltre l'1%. Gli ospedali esterni alla rete hanno effettuato il 5% dei ricoveri.

Più ricoveri negli ospedali con sicurezza di livello III

I creatori delle mappe dei bisogni sanitari indicano che non ci sono stati cambiamenti significativi in ​​questo ambito negli ultimi tre anni: circa il 90% dei ricoveri ospedalieri si verifica negli ospedali di primo, secondo e terzo livello, nonché negli ospedali nazionali , con un evidente trend in aumento nella percentuale di ricoveri negli ospedali di terzo livello e un calo in quelli di primo livello. Ad esempio, negli ospedali di terzo livello, il numero di ricoveri è aumentato di quasi il 21% nel 2023 rispetto al 2022, passando da circa 2,3 milioni a circa 2,8 milioni . Durante questo periodo, il numero di ricoveri negli ospedali pubblici è aumentato di oltre il 12% e il numero totale di ricoveri è aumentato di oltre il 10%.

Il numero più elevato di ricoveri, pari al 16%, si è verificato nel Voivodato della Masovia (1,8 milioni) nel 2023 , con ben il 35% negli ospedali nazionali di questa regione. Il minor numero di ricoveri (245.000) si è verificato nel Voivodato di Lubuskie.

Per quanto riguarda l'ambito dei servizi, il numero più elevato di ricoveri è stato registrato nei pronto soccorso (oltre il 29%) , nei reparti di medicina interna (quasi il 7%) e nei reparti di chirurgia generale (oltre il 6%) .

Quanto tempo restiamo in ospedale?

Nel 2023, il maggior numero di ricoveri ospedalieri negli ospedali PSZ ha riguardato specifici gruppi di malattie:

• oltre 500 mila ricoveri ospedalieri sono associati al gruppo delle altre malattie cardiache,
• oltre 300.000 ricoveri ospedalieri sono correlati a disturbi del cristallino e malattie non infiammatorie dell'apparato riproduttivo femminile,
• oltre 200.000 ricoveri ospedalieri sono stati per lesioni alla testa, lesioni al polso e alla mano, malattie coronariche, lesioni alla caviglia e al piede, lesioni al ginocchio e alla parte inferiore della gamba,
• Quasi 200.000 ricoveri ospedalieri sono correlati a tumori di natura incerta o sconosciuta, tumori maligni dell'apparato digerente e malattie della cistifellea, delle vie biliari e del pancreas.

Come sottolineano gli autori delle mappe dei bisogni sanitari, gli ospedali fuori rete fornivano pochissimi servizi per alcune categorie di patologie rispetto ad altre. Ad esempio, c'erano 132.000 servizi per patologie del cristallino e 30.000 servizi per cardiopatia ischemica, ma per lesioni a polso, caviglia e ginocchio o patologie della cistifellea, questo numero non superava i 3.000-5.000.

Per quanto riguarda la durata del ricovero, nel 2023 la durata più lunga è stata quella della tubercolosi (fino a 65 giorni) , principalmente nei casi in cui la tubercolosi è stata trattata in un ospedale oncologico o polmonare. Ciò potrebbe essere dovuto alla multimorbilità e alla necessità di cure specialistiche.

Altri gruppi di malattie con i tempi di ospedalizzazione più lunghi sono:

• condizioni purulente e necrotiche delle vie respiratorie inferiori - fino a 20 giorni,
• altre malattie respiratorie - fino a più di 20 giorni,
• infezioni virali del sistema nervoso centrale - fino a più di 30 giorni,
• malattie infiammatorie del sistema nervoso centrale - fino a 20 giorni,
• altre malattie batteriche - fino a 20 giorni,
• congelamento - fino a quasi 25 giorni,
• malattie cerebrovascolari - fino a 15 giorni,
• anemie aplastiche e altre anemie - fino a 14 giorni,
• artropatie associate a infezioni - fino a 14 giorni.

Aumenta il numero di ricoveri di un giorno

Per quanto riguarda i ricoveri con degenza inferiore a 1 giorno , il loro numero è aumentato tra il 2020 e il 2023 per gli ospedali PSZ di livello I, II e III e per gli ospedali nazionali. È aumentato anche negli ospedali al di fuori della rete. Tuttavia, non si registrano cambiamenti significativi a questo riguardo negli ospedali pediatrici, oncologici e polmonari:

• nel 2020 si sono verificati circa 600.000 ricoveri di questo tipo negli ospedali di primo grado e nel 2023 circa 800.000,
• negli ospedali di secondo grado erano rispettivamente oltre 700 mila e oltre 1 milione,
• negli ospedali di terzo grado: quasi 800 mila e 1,3 milioni,
• negli ospedali di tutto il Paese: circa 800 mila e oltre 1,2 milioni.

Negli ospedali esterni alla rete, si è trattato di circa 200.000 e oltre 400.000, mentre negli ospedali oncologici, ad esempio, si sono registrati oltre 200.000 ricoveri di un giorno nel 2020 e meno di 300.000 nel 2023.