Nuovo modello di salute preventiva: ecco i cambiamenti che subiranno gli EPS in Colombia.

La Colombia si è svegliata con l'annuncio a sorpresa che la riforma sanitaria proposta dall'attuale Governo nazionale è stata approvata tramite il Decreto 0858 del 2025. Questa modifica solleva dubbi e incertezze sul futuro del sistema al servizio dei colombiani, in particolare per quanto riguarda il futuro degli Enti di Promozione della Salute (EPS).
Il Ministero della Salute ha adottato ufficialmente il Modello di Salute Preventiva, Predittiva e Risoluta il 30 luglio tramite decreto, dopo che l'iniziativa era rimasta bloccata.
Il modello, come sottolinea il documento, mira a garantire il diritto fondamentale alla salute attraverso un'assistenza completa, proattiva e territorializzata , con particolare attenzione alla promozione, alla prevenzione e al rafforzamento del livello primario di assistenza.

Pagina del Decreto 0858 del 30 luglio 2025. Foto: Ministero della Salute
Sebbene vi sia il timore latente che questi operatori sanitari possano scomparire o cadere sotto il totale controllo statale a causa degli interventi effettuati nel recente passato, bisogna dire che gli EPS non scompariranno dal sistema sanitario.
Nel nuovo sistema, queste entità perderanno importanza , avviando un'integrazione tra Stato, territori e altri attori.
Tuttavia, le entità dovranno modificare e ridefinire le funzioni per implementare le politiche di questo modello e diventare Gestori Sanitari.

Facciata di uno degli uffici di Nueva EPS. Foto: César Melgarejo/El Tiempo @melgarejocesarnew
Il decreto modifica le modalità di autorizzazione all'esercizio dell'attività degli EPS. Ora, anziché essere autorizzati per dipartimento, devono attenersi a nuove "sottoregioni funzionali" definite dal governo.
Scopri le modifiche all'EPS La riforma introduce il concetto di Reti Sanitarie Territoriali Integrate e Complesse (RIITS) , che consistono nell'erogazione di servizi attraverso una partnership tra enti pubblici, privati e misti in base alle esigenze del territorio.
Pertanto, l'EPS dovrà coordinarsi con il RIITS e partecipare al coordinamento e all'efficienza della fornitura dei servizi. Ciò significa che gli operatori sanitari non saranno più intermediari o un asse centrale del sistema, ma solo un altro attore all'interno di una rete guidata dal Ministero della Salute e dalle autorità di ciascun territorio.

EPS Sanitas è uno degli esempi più recenti di intervento statale. Foto: Mauricio Dueñas / EFE
Il decreto sposta l'assistenza da curativa a preventiva. In altre parole, fornisce assistenza precoce attraverso interventi svolti da Team Sanitari Territoriali , che opereranno stabilmente nelle comunità, dove i professionisti visiteranno direttamente i pazienti. Questi interventi saranno gestiti dallo Stato stesso.
In questo caso, gli EPS dovranno collaborare e coordinarsi con queste équipe per garantire la continuità delle cure ai propri membri, come riportato da EL TIEMPO.
L'unica cosa che rimane invariata è la gestione del rischio finanziario e la gestione dei rischi per la salute dei soci.
María Paula Rodríguez Rozo
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