Lo inquietante que hizo mi marido en un restaurante y por qué los médicos temen que sea un síntoma temprano de demencia: DR. MARTIN SCURR
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Mi marido cumple 70 años este año y sufre episodios de pérdida de memoria. Una vez, cuando visitamos un restaurante al que habíamos ido varias veces (y en el que él había reservado), nos preguntó si habíamos estado allí antes. Le han hecho dos escáneres cerebrales que mostraron signos de encogimiento cerebral. ¿Podría ser este el comienzo de la demencia?
Nombre y dirección suministrados.
El Dr. Scurr responde: Lamento saber que usted enfrenta esta incertidumbre y comparto su ansiedad de que su esposo parece estar progresando hacia la demencia.
Existen varios tipos de demencia, pero todos se manifiestan de manera similar, lo que dificulta el diagnóstico preciso, sobre todo porque en muchos pacientes las causas pueden coexistir.
Aunque entre el 60 y el 80 por ciento de los pacientes con demencia padecen enfermedad de Alzheimer, muchos también padecen demencia vascular (causada por una reducción del flujo sanguíneo al cerebro).
En su carta más larga usted dice que su marido tiene una enfermedad cardíaca y también diabetes tipo 2, y esto también puede ser un indicador de daño en las arterias que suministran sangre al cerebro.
Cuando una lectora visitó un restaurante al que había ido varias veces, su esposo le preguntó si habían estado allí antes (foto posada por modelo)
Un diagnóstico adecuado requiere una evaluación cuidadosa. Dice que lo han derivado a un neurólogo y que es importante que esté presente en esa consulta, ya que casi siempre es el cónyuge quien primero nota los síntomas.
Usted dice que a veces sufre episodios más prolongados de deterioro de la memoria, que pueden deberse a episodios epilépticos que ocurren en la demencia.
A menudo, estas convulsiones pasan desapercibidas porque son sutiles. Sin embargo, es necesario diagnosticarlas y tratarlas porque aceleran el deterioro cognitivo.
En lugar de esperar a tener una cita con un neurólogo, es posible que pueda verlo antes un médico de ancianos (o geriatra): consulte con su médico de cabecera.
El primer paso para el diagnóstico es realizar un miniexamen del estado mental, que evalúa la capacidad de recordar, la memoria a corto plazo y la capacidad para realizar tareas mentales sencillas. Después, puede que se realicen pruebas más formales a cargo de un psicólogo, además de escáneres cerebrales.
Sus exploraciones anteriores mostraron signos de contracción cerebral, pero lo que importa es la extensión: el cerebro pierde un 0,5 por ciento de volumen cada año con el envejecimiento normal, hasta un 2 por ciento en el deterioro cognitivo leve y entre un 2 y un 4 por ciento en el Alzheimer.
Su marido debe ser examinado lo antes posible: cuanto antes comiencen las investigaciones, más probabilidades habrá de que le encuentren medicación para retrasar un mayor deterioro.
Hace poco tomé Nurofen para un tirón muscular. Me alivió el dolor, pero un día después se me hincharon los hombros, la rodilla y la muñeca y me empezaron a doler. Leí en el sitio web del Servicio Nacional de Salud que nadie mayor de 65 años debería tomar Nurofen, pero no hay ninguna mención al respecto en el prospecto del paquete. Tengo 74 años.
Clive Phillips, Royston, Herts.
El Dr. Scurr responde: Nurofen (el nombre genérico es ibuprofeno) es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que bloquea la creación de prostaglandinas, compuestos similares a las hormonas que causan hinchazón, fiebre y dolor.
Las prostaglandinas también protegen el revestimiento del estómago del ácido gástrico, y el consumo de dosis altas de AINE durante un período prolongado puede provocar acidez, náuseas, úlceras abdominales y hemorragias. Estos efectos secundarios son más comunes en los ancianos.
El sitio web del NHS no indica que los pacientes mayores no deban tomar ibuprofeno, pero sí indica que los mayores de 65 años son más susceptibles a desarrollar úlceras de estómago cuando lo toman.
A quienes los toman durante un período prolongado se les pueden recetar medicamentos para proteger el estómago.
El ibuprofeno no está prohibido para pacientes mayores, pero debe usarse con precaución y siendo consciente de los riesgos potenciales.
Cuando hace poco durante el trayecto al trabajo sentí náuseas y al cabo de una hora comencé a vomitar, supe que casi con certeza tenía norovirus.
La semana anterior había visto a dos pacientes con el "virus del vómito invernal"; de hecho, este año ha habido más del doble del número esperado de casos, advirtió la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido el mes pasado.
El norovirus es muy contagioso y se transmite directamente de persona a persona e indirectamente a través del agua o los alimentos contaminados. El virus también puede sobrevivir en superficies duras. Actualmente se sabe que también se puede transmitir por el aire, en particular por el aerosol que se forma al tirar de la cadena del inodoro sin haber cerrado la tapa.
Durante la pandemia, todos vimos las representaciones en video de la nube que se forma cuando una persona estornuda o tose. El aerosol que se forma al tirar de la cadena no es diferente, y cualquier persona que use la cisterna inmediatamente después de otra estará inhalando múltiples organismos.
Por lo tanto, además del lavado de manos, la buena higiene alimentaria y evitar el contacto con personas que tienen norovirus, un punto fundamental a la hora de controlar la infección es bajar la tapa antes de tirar de la cadena.
Daily Mail
